看板FITNESS
你的骨頭密度有逐漸變壞嗎?現在算的出來!
隨著年齡的增長,骨頭的密度與品質逐漸變壞,導致骨質疏鬆症,骨質疏鬆症是造成老年
人骨折的主要原因,然而在台灣骨質疏鬆症的診斷及治療,缺乏一致的標準,很多人喜歡
測量骨密度,以致骨密度檢查浮濫,造成很多年輕人因為骨密度值較低,就開始服藥,其
實他們除了骨密度值較低外,沒有太多其他骨折風險,可以不必急於治療。
WHO在2007年依歐洲大型流行病調查資料做基礎,發展出
FRAX,可以評估10年骨折風險。
依據骨質密度結果與骨折風險因素,如:年齡、生活習慣、個人疾病史等,試算出來的個
人骨折發生率,可作為醫師和民眾治療骨質疏鬆的參考依據,但在2010年前,這套公式對
台灣人並不適用。
在台灣醫界共同的努力下,世界衛生組織(WHO)依據台灣提供的流行病學統計數據,為
台灣人民量身打造一套骨折風險評估計算公式-
FRAX TAIWAN,民眾輸入年齡、性別、體重
、身高、個人既往骨折病史、家族史、骨密度等12項危險因子,即可算出未來10年發生骨
折的機率,並且已公告在網路上。
FRAX的使用,可以澄清民眾對骨質疏鬆症的迷惘。例如「40歲的人,有90歲的骨頭」這樣
的陳述,將不再存在。因為在骨密度、性別、身高、體重…等骨折風險因素都相同的條件
下,40歲與90歲的女性,骨折風險相差10到20倍。此外,以FRAX計算骨折風險,並不一定
需要骨密度檢查,利用骨密度以外的11種資料,若得到的10年骨折風險很低,即使骨密度
不好,也不影響結論,即可不必浪費時間與金錢測量骨密度。
反之,若沒測骨密度前所計算出來的10年骨折風險很高,即不用再測骨密度,可直接治療
。只有在10年骨折風險居中,難以斷定的病人才需要測骨密度協助臨床決定。至於10年骨
折風險要多高才應該用藥物治療,取決於國家健保政策、自費醫療時個人的財務狀況等因
素,這部分尚有待健保局、醫藥界及社會各界人士的協商而定。
這個月就是一年一度的八八父親節了,各位為人子女的,除了費心安排父親節大餐,別忘
了也上網利用WHO的FRAX系統,為老爸精算骨折風險。骨質疏鬆性骨折最常發生的部位是
脊椎骨(龍骨)、髖部(大腿骨上端)、前臂(近手碗處),骨折的原因主要是骨質疏鬆
和跌倒,跌倒常發生的地點是在家裏浴廁、床頭以及路邊。所以除了骨骼保健外,打造一
個安全的居家環境,預防跌倒也是非常重要的保健課題。
WHO FRAX 計算器(英文版本):http://tinyurl.com/29ns732
WHO FRAX 計算器(中文版本):http://tinyurl.com/2e5wn5p
來源:
http://tinyurl.com/28w6sr3
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※ reneeviolet 來自: 220.136.219.37 (08/01 19:32)※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1280654120.A.715.html
推 ccsasi:啊? 我那天有量..-0.1 骨質正在流失中.. 08/01 17:24
→ bolove9start:囧 第八跟第十二看不懂 字典查不到 08/01 18:12
推 IkAzrael:糖化皮質類固醇跟骨質密度評估 Google的到... 08/01 18:17
→ renelove:連結有中文版本 08/01 19:26