看板marvel
嗨各位，久違的Case11來了......一部分
自從上週花蓮行回來後
真的粉忙
忙到今天終於可以碰到電腦了
加上案例11又是落落長....
導致翻譯進度嚴重落後
然後原作出到case16了阿啊啊啊啊啊啊啊啊啊
這個洞好像有點深...
好，我們回到正題
這次說好的有多少放多少
先放一部分讓各位解解饞
另徵求有相關背景的版友協助
願意的請站內信
水球絕對會被我吃掉
另外，本次實驗新排版法
有任何意見，或者是翻譯上的錯誤
歡迎回文指正
感謝各位不嫌棄
讓各位久等了
另外由於只有一部分
因此文末會放上這部分的原文方便對照
一樣會有注釋跟圖解，本次依然沒有小雞。
原文連結：
http://ppt.cc/pI-C
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（另一份歐布萊恩醫師的病例報告）
在本次報告中的患者死亡後，我發現歐布萊恩醫師非常的悲傷。
直到某天我跟歐布萊恩醫師一起共進午餐時，我發現他極度的偏執焦慮且心事重重。
他向我抱怨說這幾天糟糕的睡眠以及沒來由的嚴重頭痛。
案例11
不明藥物導致的腦病變以及失眠
患者為本地大學的57歲男性化學研究員。
當他被送至本院急診部門時，患者宣稱本身患有糖尿病，且被護理員注射了受到汙染的胰
島
導致患者視線模糊四肢沉重無力、短期記憶受損以及嚴重暈眩。
在此同時該病患開始在急診室檢傷區嘔吐。院方安排他馬上住院接受治療。
病患的常規血液檢查顯示無異狀，但值得注意的是該患者的糖化血色素[1]為4.9%，
比正常接受胰島素治療的糖尿病患者還來的低。
當我們向患者詢問關於糖化血色素為何過低時，
患者承認為了避免警察的干涉他捏造了之前的故事。
真正的事實是，患者被不明人士攻擊並遭到哥羅芳[2]迷昏後，在手臂上注射了不明物質
。
在患者左手臂有幾個肉眼可見的注射痕跡。
快篩顯示並無常見的藥物或毒素跡象。
隨著患者的症狀持續惡化，我們必須進行緊急血液透析。
但這個動作在15分鐘後因患者嚴重四肢痙攣而停止。
患者被送回加護病房後，開始出現下肢關節強直，
接著患者的雙臂也出現同樣的徵狀。
病患試圖保持意識清醒，但逐漸加重的症狀讓患者無法這麼做。
在接下來的四個小時內，患者的意識狀逐漸況惡化，直到陷入重度昏迷
(昏迷指數3，無任何反應，雙腿僵直，手部向下扭曲)
雙腿僵直，手部向下扭曲示意圖
http://ppt.cc/ZahU
(本來想找個僵直中國代表殭屍，不過當我google完我就放棄了，幹。)
同時四肢持續的痙攣、關節僵直、開始出現呼吸不足的症狀。
醫療團隊替患者注射了羅庫胺[3]。
但考量到患者精神狀況，我們注射了最小劑量，並採用呼吸機幫助患者呼吸。
核磁共振顯示患者丘腦側邊以及海馬迴[4]有瀰漫性水腫
從胼胝體[5]後方接縫處到右側腦白質[6]有明顯的損傷。
Part1結束
敬啟期待下集
以下本篇注釋--------------------------------------------
[1]hemoglobin-A1c 糖化血色素：
所謂「糖化血色素」(HbA1c)是指人體血液中的紅血球含有血色素
當血液中的葡萄糖進入紅血球，和血紅素結合後，就形成糖化血色素。
一般紅血球平均壽命為120天。
葡萄糖附在血色素上不容易脫落，因此檢查血中糖化血色素的濃度，
可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。
http://ppt.cc/1hfo
[2] chloroform三氯甲烷：
分子式：CHCl3 ，又稱氯仿，哥羅芳。
三氯甲烷爲無色透明，易揮發，具有特殊香甜氣味的重質液體。
不易燃，但與火焰接觸會燃燒。
微溶於水，能與醇、醚、石油醚、四氯化碳、苯和揮發油等混溶。
具有麻醉性和刺激性。
在光照下遇空氣逐漸被氧化生成劇毒的光氣，故需保存在密封的棕色瓶中。
常加入1%乙醇以破壞可能生成的光氣。
主要用作脂肪酸、樹脂、橡膠、磷和碘等的溶劑。在醫藥上用作麻醉劑。
http://ppt.cc/dtga
[3] rocuronium 羅庫胺：
是一起效迅速、中時效的非去極化肌肉鬆弛藥，
具有該類藥物所有的藥理作用特性(Curare樣作用)。
http://ppt.cc/xKCd
[4]hippocampi 海馬體：
又名海馬迴、海馬區，是位於腦顳葉內的一個部位的名稱。
人有兩個海馬，分別位於左右腦半球。
它是組成大腦邊緣系統的一部分，擔當著關於記憶以及空間定位的作用。
名字來源於這個部位的彎曲形狀貌似海馬。
http://ppt.cc/TDQB
[5] Corpus callosum 胼胝體：
是哺乳動物大腦的一個重要白質帶。它連接大腦的左右兩個半球。
胼胝體是大腦最大的白質帶，其中約包含2-2.5億個神經纖維。
大腦兩半球間的通信多數是通過胼胝體進行的。
較為低級的脊椎動物，例如單孔目和有袋類的動物沒有胼胝體。
http://ppt.cc/5a1w
[6]白質White matter：
拉丁語：substantia alba
是中樞神經系統中主要的三個組成元素之一，與灰質、黑質並列。
大腦剖面中的白質組織是由大量的髓磷脂（脂質）組成，在裸視觀察下呈現白色。
白質由被髓鞘包覆著的神經軸突組成，
控制著神經元共享的訊號，協調腦區之間的正常運作。
人類到了約二十歲時，白質才會在不同腦區逐漸發育完全。
而其生長的時機與成熟程度，會影響到學習、自我控制與精神疾病，
例如精神分裂、自閉症與病態性說謊。
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原文如下：
http://ppt.cc/5c~l
(Mo PTT一直不讓我貼，每次都複製完排好就斷線，怒截圖呈現！)
以上報告，感謝各位
那麼我們下回再見囉~
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Sent from my Windows
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抱歉真的只有一部分…
今天早上抓緊空檔翻的，是真的短了，抱歉。
加上排版跟註釋也讓我從1點弄到剛剛…sorry ：（
本文原作者的確是醫師唷
當然不可以，我會害羞>/////<
站內信謝謝。
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.35.40※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/marvel/M.1423642321.A.A6D.html
推 halulu: 病例來了！！！02/11 16:12
推 everloved: 推病例系列!02/11 16:13
推 age0fempire3: 資訊好少02/11 16:15
推 sharontvxq: 推翻譯~好文值得等待 :)02/11 16:45
推 amy45613: 加油><02/11 17:13
推 kghs118: 未看先推>W<02/11 18:13
推 racas1201: 推02/11 18:30
推 maxinuk: 推翻譯~02/11 18:46
推 SNLee: 詳細的補充…都快比本文長了02/11 19:55
推 yinz69: 推02/11 20:01
推 fromskys: 覺得註釋放文中比較好......02/11 20:24
推 yuasa: 標題的insomnia=失眠02/11 21:25
→ yuasa: 抱歉原po內文有寫，我只先看了標題，佩服原PO翻這種小說(其02/11 21:48
推 yuasa: 實寫得出來的人也夠神了一定是醫師…)02/11 22:00
推 Hollowness: 未看先推啊好喜歡這系列！！謝謝翻譯！02/11 22:06
推 Gwaewluin: 本文四頁，註釋五頁02/11 22:07
推 greensuper: 推注釋放文中 推原PO辛苦翻譯 02/11 22:54
推 evita40221: 覺得翻完可以出書 02/11 23:57
推 prunus: 令祖媽當了兩年糖尿病衛教師,還真沒看過這嘛低的糖化血色02/12 00:10
推 heart5361: 辛苦了！推推02/12 00:52
推 cutedow: 我覺得你好可愛 ！可以趁亂告白嗎 哈哈哈02/12 04:52
推 guardian862: 辛苦推 02/12 06:10
推 daphne520: 推 02/12 09:45
推 freda12315: 推～～ 辛苦了！ 02/12 09:51
推 iwanttosleep: 長知識 02/12 12:59
推 Saddy: 推翻譯辛苦了！ 02/12 15:53
推 peepyou: 終於有了! 好看 02/12 19:01
推 tom282f3: 翻譯辛苦，不推，忝為人！ 02/12 19:43
推 harry280500: 根本來上醫學課，好有趣，感謝翻譯 02/13 09:09
推 xing0730: 推翻譯辛苦，註釋放哪覺得都無所謂～ 02/14 00:45
推 groene: 翻譯辛苦了 02/14 02:08
推 montrita: 推，很用心，感謝 02/16 09:13
推 PIG900615: 推 02/18 16:36
推 icexfox: 翻譯辛苦了 02/22 19:35
推 tinabjqs: 推 10/13 11:32