Re: [請益] 國泰人壽的要求合理嗎？

: （不好意思！這件事情的源由敘述有點長 請您撥冗指教一下：） : 我爸爸在今年五月上旬左右和友人到台東釣魚 : 回航後 就蹲在岸邊看朋友殺魚 後來基於想幫忙的心態 : 於是驀地站起來想去拿刀 沒想到一陣暈眩（可能久蹲的緣故） : 他就整個人跌倒 頭部撞到地面 : 當時他有去台東的醫院就診 但經過兩個小時的觀察後 似無大礙 : 於是就由朋友開車載回台南 : 沒想到後來我爸突然慢慢感覺一隻手和一隻腳逐漸不能動彈 : 於是我弟馬上開車載我爸去台南奇美醫院 : 當時院方是希望藉由藥物方式控制腦部出血情況 : 沒想到情況比想像中嚴重 到了清晨不得不緊急開刀 : 一個月後 因健保規定 只好辦理出院住進養護機構 : 事情發生至今已經兩個月了 我爸依然沒有清醒 : 昏迷指數目前約在六左右 最近又因十二指腸出血緊急送至台南市立醫院 : 我們全家的生活可說因此秩序大亂 每天必須兩地奔波 : 支出花費也如流水一般 : 由於我媽有幫我爸投保國泰意外險 我爸的工作場所也恰巧向國泰投保意外險 : 我們最近檢具奇美醫院病歷委請保險員申請理賠（看過精華區 知道需經半年的觀察期） : 但沒想到國泰竟要求我們得去台東的醫院申請病歷 : 這讓我們覺得非常困惑也很困擾 : 一來 台南—台東往返費時耗錢 會增加我們的負擔 : 再者 保險公司不是可以直接去台東調閱病例嗎？為何一定要我們家屬去申請？ : 況且我爸最主要的醫療過程都在奇美醫院 難道這樣的證明還不夠嗎？ : 我弟弟有一位新光人壽的保險員朋友 他說如果按照他們公司的程序 : 其實只要奇美的病例就夠了 : 所以我想請問大家：國泰的要求合理嗎？ : 謝謝大家的幫忙！ 您好 造成您不必要的麻煩 我在這跟您說聲抱歉 因為公司的審核全憑這些診斷報告而已 我建議最好把就診過的醫院都去申請至少一份診斷書 對整個事件的來龍去脈會比較完整 而且理賠會更完整 我知道這對你們來說很傷神費時 其實您換個角度想 若在審核時因為資料不全公司要去醫查 理賠會比自己去申請病歷更慢下來 況且有些醫院不願意讓保險公司調病歷 造成保戶損失跟抱怨 其實服務人員也有責任 像我的保戶之前因意外受傷先後到兩家醫院就診 當時我拿到其中一家的診斷書之後就一股腦的幫他申請 等理賠下來之後他又拿另一家的診斷書給我 所以我現在在為保戶申請理賠時 都會告訴保戶要先準備哪些資料 免得再發生類似情形 若仍有疑問都非常歡迎為您服務 -- ◆ From: 219.81.155.137
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