[寶寶] 兩歲男童包皮過緊至尿道發炎之就醫經驗

今年4月中，兒子剛滿兩歲不久的某天，夜晚睡覺時莫名的躁動並哭了兩 三次，到了清晨幫他換件乾淨尿布後，發現他尿尿前會不舒服的一直抓尿 布，並跟我說鳥鳥痛痛。 趕緊帶他到新竹馬偕掛急診，急診檢傷站量的體溫正常沒有發燒、心跳血 壓也正常。急診醫師要他貼尿袋搜集尿液驗尿，蒐集尿液時兒子邊尿邊哭 得很慘。一小時後報告出來，尿液有發炎的現象，急診醫生說還無法得知 是哪種細菌感染，必須導尿出來做細菌培養，三天後才能看報告，在報告 出來前先吃對常見菌皆有效的抗生素及止痛藥水。 三天後回新竹馬偕看小兒科門診，看診前再次貼了尿袋驗尿(有心裡準備回 診時會要再驗尿，所以進院前一小時鼓勵兒子多喝水，尿袋貼上去沒兩分 鐘他就尿出來了XD)。尿袋交出去一小時後進診間看報告，門診醫生說， 三天前的細菌培養沒有任何菌，剛剛驗的尿也沒有發炎現象了。 但跟醫生說，兒子這幾天尿尿時還是會痛。醫生檢查後發現兒子的包皮過 緊，往後推開也幾乎看不到洞口，問我們兒子在尿尿時包皮前端是不是會 脹成一顆小氣球 (這我們爸媽還真不知道，他平時都包著尿布尿尿啊!!)。 然後醫生開了類固醇藥膏給他擦在包皮最前端，早晚各一次，醫生說通常 擦藥後百分之80(還90? 我有點忘了) 的包皮過緊症狀都能改善，至少持續 擦兩個禮拜。然後由於尿液培養沒有細菌感染，抗生素也不用繼續吃了。 回家後我特地在兒子尿尿時拉開尿布看，他尿尿時果然如醫生猜測，前端 脹成一個小氣球樣，且尿柱非常細小。類固醇藥膏擦了三個禮拜後，兒子 包皮前端有明顯變鬆，尿柱變粗，尿尿也不會痛了，雖然還是無法推開到 能看見龜頭，但我就沒繼續幫他擦藥了。 然而，又過了約一個月，我發現原本有鬆開的包皮似乎又變緊了，所以再 次拿起藥膏早晚幫兒子擦，並掛小兒泌尿科醫師的門診想詢問醫生意見， 想知道藥膏要擦到什麼程度才能停止。 小兒泌尿科醫生說，2-3歲的男童，通常包皮是可以推半開看到龜頭的程度， 只要持續觀察不要變緊並每天翻開用清水清潔即可，並不需要積極的治療。 兒子後續又擦藥兩周後，包皮就退至全開了(然後看到裡面一層白色尿垢 - -|||)，之後就停止擦藥，但還是每天洗澡時幫他把包皮推開來清洗。 其實我上網搜尋到的資訊，關於男童包皮要不要翻出來清理，似乎分成了 兩派，我不知道怎麼處理才是對的。但若家長發現小男孩尿尿前端會脹成 小氣球，還是建議請兒童泌尿科醫生看一下呦~ --
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推 JeruShad : 兩派說法都有，不過去看健兒門診的時候，醫師建議要 08/12 18:31

→ JeruShad : 推開來洗 08/12 18:31

推 bib963 : 腎臟兒科說要退開來洗 08/12 18:45

推 devilathena : 詳細、清楚，感謝分享～ 08/12 19:32

推 xru03 : 推 08/12 19:35

推 vita335 : 推開到孩子不覺得疼痛的最大範圍。孩子感到疼痛若再 08/12 19:46

→ vita335 : 繼續往後推，可能會產生撕裂傷，傷口容易發炎感染 08/12 19:46

→ vita335 : 往後推時動作要輕柔 08/12 19:47

推 hateOnas : 我把我兒子推到流血.... 哀 08/12 20:23

推 kedy81714 : 最近我兒是龜頭發炎，也是說鳥鳥會痛，這才知道如何 08/12 21:44

→ kedy81714 : 正確推開包皮... 08/12 21:44

推 dickim : 大推，我兒一模一樣的經驗，而且當初才7個月不會表 08/12 22:21

→ dickim : 達，後來因為要單次導尿，包皮被推開後就好了 08/12 22:21

推 eve392 : 我也是兒子龜頭發炎後才知道包皮要推開洗，加碼幫他 08/12 22:43

→ eve392 : 養成習慣尿完後要用衛生紙把龜頭的尿擦掉 08/12 22:43

推 qqqq112233 : 謝謝分享～順便想問大家都怎麼推的？我兒都不給我碰 08/13 01:02

→ qqqq112233 : 耶，每次洗澡也是東躲西閃的 08/13 01:02

推 painterfish : 想知道＋1，小孩3Y5M，不給推開 08/13 03:50

推 iwtlyla : 我兒子8個月半，最近有次洗完澡來不及包尿布尿下去 08/13 09:04

→ iwtlyla : 有觀察到雞雞前端有小氣球，托嬰中心的衛教文章也是 08/13 09:04

→ iwtlyla : 說有小氣球就要推開洗，看來這次回健兒門診要請醫 08/13 09:04

→ iwtlyla : 生特別看一下了 08/13 09:04

推 kedy81714 : 可以再請醫生教一次喔！ 08/13 10:06

推 yuyumemory : 感謝！兒子兩歲醫生也說包皮過長要我們洗澡輕柔推開 08/13 11:20

→ Jiuliano : 謝謝分享 08/13 11:58

推 sherry0329 : 謝謝分享！ 08/13 12:15

推 Simran : 謝謝分享 08/13 15:00

推 rty4455 : 大概1歲左右就推得開 但都抱著「有開就好，不用硬 08/13 16:54

→ rty4455 : 推」的想法 因為身為男性 能理解這份痛苦XD 方巾和 08/13 16:54

→ rty4455 : 清水輕輕的帶過就好 再用清水沖乾淨就好 08/13 16:54

推 jsml : 6個月看台大健兒門診時，醫生就有叮嚀要推開一點洗 08/14 13:04

→ jsml : 乾淨，但不用推到底 08/14 13:04

推 twmango : 出生後就推開洗到現在3y，原來有人不需要推開洗？ 08/14 18:58

→ twmango : 每次推開洗都會提醒兒子，這是為了怕你得尿道炎 08/14 18:59