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推 Tosca: 基本上所有的政策都是在消滅多人診所 聯合診所=.= 12/02 21:12
→ Tosca: 沒辦法因為基層大部分都是一人診所XD 人多勢眾 12/02 21:12
推 rainsilver: 這主要是想搞那些大醫院的院前診所 12/02 22:29
→ miumiusocute: 1:1做不到還敢打折 12/02 23:48
→ Atima: 雙診你一個月能報到800W嗎?? 會問這個問題的就不是開業醫 12/03 01:49
→ Atima: 出來混的對基本的數字大概都有敏感度 12/03 01:49
→ EBVirus: 變成聯合診所不就好了 12/03 07:19
→ ahkeithn: 政策不是為聯合診所,是為院前診所而設,是真正的大戶 12/03 08:56
→ ahkeithn: 但集團老闆很靈活,會把院前診所分拆,使每間診所量拆開 12/03 08:57
→ ahkeithn: 健保署搞完,最後還是會得過且過,醫院集團繼續吞基層總額 12/03 09:00
→ ahkeithn: 基層點值難提升,除非健保局真做事,以財團法人計算 12/03 09:02
推 Tosca: 院前診所我記得之前是說一間醫院可以一間 12/03 09:30
→ Tosca: 但可能光那間 營業金額也太大了 只好下重手XD 12/03 09:30
→ Tosca: 然後健保申報一個月要800萬以上 大概要洗腎或復健診所 12/03 09:31
→ Tosca: 一般你們認知的大戶 他到一個程度以後會開始衝自費 12/03 09:32
→ Tosca: 不太可能衝健保到這麼高 一來有難度 二來核刪到天荒地老 12/03 09:32
→ Tosca: 所以做到一個程度以上就會乾脆往不會被核刪的地方賺錢 12/03 09:32
→ Tosca: 像是成健 長照 居家醫療等等 不然就是衝自費 12/03 09:33
→ Tosca: 所以大戶如果多到一個程度 他開始派醫生去跑居家還比較好XD 12/03 09:34
→ Tosca: 然後先不說院前診所 基本上所有的政策都是在消滅聯合診所 12/03 09:34
→ Tosca: 在醫院 一個病人可不可以早上同時掛兩診 看ENT跟看眼科? 12/03 09:35
→ Tosca: 當然可以 這完全沒問題 而且ENT和眼科診察費都是獨立算的 12/03 09:35
→ Tosca: 但一間眼科+ENT一起開立的聯合診所 病人可以同時看兩科嗎? 12/03 09:36
→ Tosca: 答案是 不行XDD 因為健保會認定你蓄意刷健保卡XDDDD 12/03 09:36
→ Tosca: 有一個指標就是抓 病人單日同院重複就診 就是指這個 12/03 09:37
→ Tosca: 這位病人今天來你這邊看某一科 他今天就不能再看另一科 12/03 09:37
→ Tosca: 除非另一科願意佛心不拿錢 不算診察費 那就ok 12/03 09:37
推 Enescu: 這個在台北以外的診所很常見，除了錢之外，醫生要養自己 12/07 11:13
→ Enescu: 的病人。還會主動打電話跟病人說，記得來做三個月一次的 12/07 11:13
→ Enescu: 免費檢查哦，付掛號費就好。其實他們就是全部都要賺，被 12/07 11:14
→ Enescu: 抽到就賠一次錢就好，但他要把病人留住 12/07 11:14
→ Enescu: 然後醫生還會打電話去大醫院的醫生質問他，為什麼我轉過去 12/07 11:15
→ Enescu: 的病人，你看完之後沒叫他回來？ 12/07 11:15
→ Enescu: 浪費健保，其實不只是病人端，很多醫生其實也是共犯。 12/07 11:15
推 deolinwind: 猜猜為什麼老醫生會新顧？原來的地方不好嗎 12/07 13:03
推 Ddylan: 不要再糾結在健保了 12/07 13:10
推 PorscheAG: -.- 12/07 13:40
推 Smallpox: 請繼續糾結健保 12/07 15:19
推 klementhsu: 醫院的醫生幾乎都在罵健保 但哪天健保真的倒了 出來 12/07 17:01
→ klementhsu: 哇哇叫的一定更多 12/07 17:01
推 redmetal: 人性啊~不過賤鴇這麼病態的設計還是該倒吧 12/07 17:26
推 mightymouse: 很多診所醫師都很愛開藥啊，看個感冒隨便十幾種藥 12/07 21:01
推 mightymouse: 至於檢查開的誇張，某些地區小醫院才是真的屌，不 12/07 21:05
→ mightymouse: 管是頭痛肚子痛腳痛，一定是全套血加x光加上從頭到 12/07 21:05
→ mightymouse: 腳所有能申報的超音波做好做滿 12/07 21:05
推 lastcloud: 健保最天才的一點就是它不可能倒 12/07 21:53
→ lastcloud: 不管虧再多錢它都可以降點值或靠拿納稅錢補 12/07 21:53
推 elfish123: 感謝時鐘，生出總額制 12/07 22:21
推 MosesMoody: 對呀 健保已經發展成國家政權穩定的根基之一 不可能倒 12/07 22:31
推 Eliad: 診所老醫生水準很多都蠻差的，跟醫院脫節太久沒在顧病房， 12/08 00:02
→ Eliad: 新的診斷治療都不知道 12/08 00:02
推 yftsai: 健保制度的設計，就是要多開藥多開檢查多手術啊 12/08 02:26
推 jugularnotch: 時鐘上來之前就是總額制了八 12/08 07:57
推 redmetal: 小草水準不EY啦 也不是第一次秀下限惹 12/08 08:38
推 DMW: 制度問題無解阿，別人都在衝你不衝就是病人流失，分到的餅變 12/08 09:55
→ DMW: 少 12/08 09:55
推 o9714540: DM病人本來就要追蹤UACR吧 12/08 10:20
推 rainsilver: 直接照法規 開放部分負擔 不要像現在鎖住 12/08 10:49
推 Eliad: 這種亂搞的，應該要加強核刪吧，或是解約 12/08 13:28
→ dingoo: 我已經強調了 我們合作的檢驗室沒法做UACR UPCR 12/08 15:06
→ dingoo: 只有U ROUTINE UMICROALBUMIN,我研究過醫令代碼根本不一樣 12/08 15:08
推 moondark92: UACR就是用Umicroalb/Ucre計算出來的,不過要注意單位 12/08 16:34
→ moondark92: 單位相同的相除x1000,單位不同先把單位換算成一樣 12/08 16:35
→ moondark92: UACR 全名 Urine albumin creatinine ratio 12/08 16:36
→ proudC: 背痛做心電圖合理 12/08 17:02
→ dingoo: 我以為是要驗尿全蛋白 12/08 17:41
推 pippen2002: 大家 快認真多做檢查多賺一點吧! 先存先贏~ 12/08 19:27
推 ColdM: 能A的給付先A走啊 你不A走就是給人A 體制下的醫療 懂? 12/08 19:51
推 stanly60103: DM本來就要驗urine Cr跟urine micro追蹤UACR 12/10 22:00
→ stanly60103: HTN也是該驗urine protein跟urine Cr追蹤UPCR 12/10 22:00
→ stanly60103: 看不懂你有啥問題 12/10 22:00
→ dingoo: 合作檢驗室做不出來UPCR 要講幾次你才懂??????????????? 12/10 22:52
→ dingoo: 反正不管什麼慢性簽 管他是htn dm dyslipid gout 全部開 12/10 22:53
推 stanly60103: 你就單驗urine micro-alb + urine Cr 啊，UACR就是 12/11 01:32
→ stanly60103: 拿這兩個值去算的啊，難道沒辦法這樣驗嗎？ 12/11 01:32
推 stanly60103: 我們診所DM病人都會申報09016+12111，HTN病人會申報 12/11 01:43
→ stanly60103: 09016+09040，沒辦法這樣驗的話可以換檢驗所了吧 12/11 01:43
→ dingoo: 我又不是老闆 怎麼換 我只是卑賤的打工人 12/11 06:19
→ dingoo: 你是自己開吧???? 過太爽的大戶嗎 12/11 06:20
推 stanly60103: 你真的很幽默欸 好好研究怎麼符合健保開檢驗單好嗎 12/11 18:11
推 stanly60103: Guideline都寫DM要追蹤UACR了 你還在那邊不知道怎麼 12/11 18:20
→ stanly60103: 開單 ㄏㄏ 12/11 18:20
→ dingoo: 你才幽默 內鬥內行外鬥外行 我就寫新加的家醫2.0 12/11 18:32
→ dingoo: 老實說不加對我都沒差反正藥一樣開 錢一樣領 又不會多 12/11 18:33
→ dingoo: 我混歸混開藥至少對得起我良心跟學歷 比那些一大堆不知道 12/11 18:34
→ dingoo: 怎麼評價的前輩們好 UACR??? 我管他 UMA幾百在這也是一樣 12/11 18:36
→ dingoo: 反正forxiga上 dc 影響腎功能的藥 真的不行我會叫他去別間 12/11 18:37
→ dingoo: 我們這根本不進insulin dm病人去別間就不會回來了 12/11 18:38
→ dingoo: 等於直接少一個金主 砸我自己飯碗 12/11 18:38
推 jjoonnyy: 離開醫院才知道，原來診所都這樣玩，隨便一針keto,vena, 12/11 20:16
→ jjoonnyy: IM就是自費200, 有上IV自費500 12/11 20:16
→ jjoonnyy: 這些不都健保給付嗎？ 12/11 20:17
→ dingoo: 健保不給付 但是我們那為了搶病人都直接送 反正成本低 12/11 23:32
→ dingoo: 以前工作過的地方都是要另外自費 12/11 23:33
→ dingoo: 除非高價針或點滴 自費打點滴才350 讓你躺兩個小時吹冷氣 12/11 23:34
→ dingoo: 最討厭的是只打自費針的 一針一兩百 我還要擔責任 12/11 23:35
→ dingoo: 直接純自費連卡都不過一下 我抽不到人頭 業績太差砍薪水 12/11 23:36
→ dingoo: 好歹刷個健保卡 我隨便包你一顆panadol 愛拿拿不拿就算了 12/11 23:37