Re: [討論] 健保署邀請全聯會開會討論假日開診問題

: 就怕最賤的就是 : 開完會之後 : 直接拍板定案：假日開診診察費點數加倍，但沒有另編預算進總額 小弟阿 之前一值被醫師公會抓去上課 就是上這些健保的東西 原來各縣市醫師公會就是這樣培養幹部的 然後上課上久了你終於搞懂健保是怎麼一回事後 再派你去當代表吵架討錢XD 直說就是 任何加錢的項目 有兩種情況 1. 不另外編預算 直接總額增加 2. 另外編預算 1.了話 舉例 AHA改高血壓標準後 從140/90改成130/80 醫師公會就說這樣高血壓病患變多健保支出應該要增加 健保署聽聽好像有道理! 就這樣協商後明年預算直接多算個幾億十幾億 2.了話 舉例 流感快篩的費用就是另外編預算支出 然後每年都用超過 沒辦法大家就愛做流感快篩 明明疾管署給大家的那份開立抗病毒藥物條件 開頭明明就寫了 無須進行快篩 一堆醫師還是搞不清狀況 還來質疑為什麼只要快篩陽就可以給藥? 不是的 事實上是連快篩都不用做就可以給藥XDDDD 然後你說總額增加又不另外編預算 怎麼辦的到? 當然辦的到 因為人口成長率阿=.= 你說新生兒越來越少怎麼會有人口成長? 有啦所以移工越來越多 所以本來隔年預估能收的保費都是增加的 當然隔年能編列的健保總額也是可以增加的 這是天經地義的事情 吵架去吵的只是要增加多少健保總額 還有要不要多編預算進去補總額 就像流感快篩這種 當然熊爸的擔憂我們都知道 所以醫師公會只要派代表去開會吵架 重點當然就是你政府要另外編預算出錢 編預算的缺點是預算有時限 沒辦法當常規 今年有預算明年沒有怎麼辦? 好比流感快篩 基層現在大家都做爽爽 明年跟你說沒預算了快篩全部改自費 你們醫界是不是又要跳腳又要炸鍋? 到底為什麼這麼愛做快篩啦 有卦嗎 -- 新冠快篩現在就沒全面給付阿 現在申報條件都有說要有抗病毒藥適應症才給 很多民眾還是很緊張要求要做 我都直說政府沒有補助你 你要自己去買快篩自己做XD 所以叫病人自己花錢篩阿不然呢?! 我們外科系思維就是喔 除非治療有改變 不然診斷是不是正確根本不重要 是不是新冠 篩出來又如何? 他的條件能開抗病毒藥? 不行 那幹嘛篩 有篩沒篩吃的藥都一樣阿XDDDD 流感??? 疾管署就跟你說流感不用做快篩直接開藥阿~~ RSV? 腺病毒?? 你開的藥會改變嗎?? 沒有了話有差嗎???? 所以通通不用篩好嗎XDDD 吵架是吵加碼 當然會增加 但多還要更多 不然哪夠分啦
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推 DrBear: 快篩只要直接說不給付還可以爽收自費。很多病人是自己要求 02/07 09:08

→ DrBear: 要做的，你不做他不安心，你直接給藥他還要質疑 02/07 09:08

推 Redbeansauce: 太狠了吧這招 02/07 09:46

噓 stationary: 不做快篩30趴的局部治療很快就滿了之後要賺什麼？ 02/07 10:05

推 stationary: 而且坦白說現在流感新冠腺病毒應該是三足鼎立， 02/07 10:08

→ stationary: 你不快篩開了直接可能有2/3的機會錯（雖然實際應該不 02/07 10:08

→ stationary: 是這樣），這樣好像也怪怪的 02/07 10:08

噓 M105: 快篩除了重症臥床主動篩 其他能動的都馬是要求要篩 為了請 02/07 10:51

→ M105: 假啊 公司啊 診斷證明要寫 就算你花10分鐘跟他說政策不用篩 02/07 10:51

→ M105: 可以投藥但病人端一樣無法接受啊 02/07 10:51

→ essex: 拜託把流感踢出去吧，自費很爽的 02/07 11:47

推 mightymouse: 想篩的就叫病人自費篩就好 02/07 13:26

推 m82: 要請假是非醫療用途阿，自己花錢很合理 02/07 14:24

→ abuser: 流感快篩就算陽性，若不符合用藥條件一樣不能開公費喔 02/07 16:10

→ abuser: 快篩不是公費抗流感藥物必要條件，但快篩陽不代表能開公費 02/07 16:10

→ abuser: 抗流感藥物 02/07 16:10

→ abuser: 都不快篩除非明顯接觸史，類流都當流感?其實不少是新冠喔 02/07 16:12

推 okamifang: 不少可以拿掉了，幾乎全部都新冠 02/07 16:14

→ abuser: 回樓上，流感還是不少啦，但最近新冠真的蠻多 02/07 16:16

推 Eliad: 新冠快篩不用買吧，醫院免費自己拿 02/08 08:24

推 weiwei5566: 現在不篩有七成開錯的機會耶 02/08 09:09

推 Ddylan: 我是真的沒在篩,懷疑就給藥 02/08 11:51

→ EBVirus: 現在流感篩了可以申報 不篩嗎? 開公費藥又沒錢 02/08 14:30

推 IamSierra: 一家三個人類流感症狀，又沒篩新冠，可能是新冠或其他 02/08 14:32

→ IamSierra: 感染，結果給三份藥物？疾管署出錢。承受藥物副作用。 02/08 14:32

→ IamSierra: 如果快篩流感三個全陰性，那是流感的機率真的蠻低的。 02/08 14:32

推 IamSierra: 我是覺得所有快篩和藥物全自費才是正解，TAMIFLU很多人 02/08 14:35

→ IamSierra: 吃了會吐。 02/08 14:35

推 deolinwind: 先有處置還是先有診斷的差別，畢竟處置才有錢..... 02/08 17:48

→ chillybreeze: 在健保體制裡，診斷不值錢要開處置才有錢 02/09 09:15

→ chillybreeze: 某公會近日有老前輩一直在teaching Xray，我對老前 02/09 09:16

→ chillybreeze: 輩的經驗和學識十分敬佩，願意教導後學非常感謝 02/09 09:17

→ chillybreeze: 但一份Xray健保才給多少錢，花這麼多時間想東想西還 02/09 09:18

→ chillybreeze: 不一定診斷正確，為什麼不CT、MRI開下去就好 02/09 09:19

→ chillybreeze: 幫健保省錢沒獎賞，只看Xray診斷錯誤還會被告呢 02/09 09:21

推 linchiai: 總額增加是本來就該增加，這些只是吵架本變成增加的理 02/12 16:40

→ linchiai: 由 02/12 16:40