看板cat
各位好, 主子的情況被初判為FIP, 但各項檢查又都是陰性
想聽聽各位有沒有什麼見解或我可以請醫師加驗的項目, 感謝~
以下是多次看診的狀況:
公貓，七個多月，尚未結紮。
4/09
貓咪因食慾下降&活動力下降，第一次送醫檢查，當時有發燒
根據血液檢查因白血球上升判斷為炎症反應，
但無其他症狀或數據因此無法得知炎症起因。先投藥。
4/14
因藥吃完&症狀未明顯改善再次送醫，檢查仍在發燒，體重比4/9下降了5%
開始住院打點滴並做進一步檢查。進行FPV/FCV等快篩結果都是陰性
(醫師有解釋快篩陰性不代表沒有，因為冠狀病毒不易於血檢檢出)
4/15
再做一次血檢，白血球數量又上升了，但A/G比還在正常範圍(0.7)
另做了超音波發現有腹水, 燒仍未退
( 多次血檢最明顯的就是白血球上升, A/G比都正常也沒有貧血等狀況 )
4/16
安排手術抽腹水&切片送台大做病理檢查，包含病毒與細菌培養。
醫師有表示腹水看起來蛋白質含量高，比較FIP或是癌症。(都不好Q_Q)
但最終需要以切片檢查的報告確診。
目前先以微量藥物讓貓咪舒服一點&促進食慾，並未針對FIP治療。
此時貓咪燒仍未退，當天晚上拿藥並帶貓咪回家~~
( 貓咪在家的這段時間食慾和活動力有比4/09之前好點了, 體重有上升的跡象 )
( 終於又會跳到冰箱上面了 Q___Q )
( 其間有跟醫生確認過病理檢查的狀況, 得知的都是陰性, 算好消息~ )
4/23
再次進行超音波檢查, 腹水又跑出來了, 好消息是變胖了;
並和醫師討論了到目前的檢查結果：
血檢:冠狀病毒陰性
腹水細菌培養 : 陰性
腹水病毒培養(PCR?) : 冠狀病毒陰性
病理切片報告仍需一週, 尚未染色,
但目測 (顏色/外觀/組成/病裡特徵等) 初判像FIP不像癌症,
須等切片染色結果出來才能確診
一直希望不是FIP，但在切片的結果出來前一顆心都懸在那邊
想要請教：
1.白血球數量上升
持續高燒不退
食慾/活動力降低
有含大量蛋白質的腹水
上述症狀是否有其他可能的病因或可進行的檢查?
2.我知道FIP很難確診, 但血減和腹水PCR驗過都是陰性了,
如果連病理切片都是陰性的話, 可否確診不是FIP?
3.因為查過FIP是 "免疫力VS冠狀病毒" 對抗下造成的結果
主子原本有每天在吃免疫力促進滴劑, 這部分會有影響嗎??
( 目前是已經停止讓他吃免疫力促進滴劑了~ )
最近總覺得: 原來能看著主子大口大口的吃飯是多麼愉快的事情~~
麻煩各位了, 希望主子一切安好, 感謝~~
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※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.129.50.37※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1524508005.A.0FC.html
推 onlyonlyblue: 家裡貓咪上週剛因fip過世，我家貓咪是有黃疸、貧血 04/24 06:47
→ onlyonlyblue: （吃貓砂行為）、ag比只有0.3，有腹水（體重增加也 04/24 06:47
→ onlyonlyblue: 可能是因為腹水增生），前期都是感冒症狀及食慾不 04/24 06:47
→ onlyonlyblue: 振，給您參考，需要詳細血檢資料可站內信我傳給你 04/24 06:47
推 HaruAndAki: 如果切片檢查與腹水檢查出來不是fip,就可以排除fip, 04/24 07:32
→ HaruAndAki: 趕快再找出病因，畢竟很多疾病都會產生胸腹水 04/24 07:32
推 matea: 胸腹水無菌的話，可參考看看乳糜胸案例，我家的是自發性生 04/24 08:24
→ matea: 成胸水導致發燒呼吸窘迫，投抗生素及抽胸水治療，加後續保 04/24 08:24
→ matea: 養 04/24 08:24