Re: [心得/醫院] 反推/嘉義縣中埔鄉/大和動物醫院

看板 cat
作者 agbug (金屬史萊姆騎士)
時間 2018-01-14 03:55:59
留言 134則留言 (3推 6噓 125→)

: 3. : iso:她多大啊 : 獸醫:這個喔 看不出來欸 : iso:之前的獸醫說她四個月大 : 獸醫:……之前的那個獸醫怎麼看出來的? : iso:………看牙齒(天啊…這不是獸醫的專業常識嘛 : 獸醫:(看了看牙齒)我覺得這個七個月大啦 體型就不是四個月的樣子,而且你看她 : 齒有垢 : (看來兩個獸醫一定有一個講錯……) 四個月大正準備換恆齒,且乳齒很難有垢 所以這個獸醫判斷看不出問題 : 3. : iso:她發情了嗎? : 獸醫:這個喔 看不出來欸 本來就看不出來 你看得出來路上哪個女生排卵期嗎? 有些貓摸屁股就把尾巴擺一邊 這樣就算是發情嗎? : 4. : iso:她都不喝水耶 怎辦 能不能飼料加水? : 獸醫:她想喝時就喝 沒關係 飼料加水,如果貓不喝呢? 每隻貓都有個性,不能一概而論 : 5. : iso:請問她懷孕了嘛 : 獸醫:這個喔 看不出來欸 一個月才照的到超音波啦 : iso:萬一她懷孕了怎辦 : 獸醫:如果她不幸懷孕了,一個月內就會生了 如果超過一個月沒生就是沒有 : (所以一個月內沒生就是沒懷孕,沒有一個月就照不到超音波,哪招……) 這是正確知識 21天可能可以看到夠大的囊胚 一般型的超音波都建議28天較準 這還不包括死胎或重吸收的胎兒 推文那個七天照到懷孕是什麼鬼? 開天眼通嗎? --
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.46.90
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1515873362.A.331.html

kyordy84562: 2個月才會生 01/14 06:08

agbug: 該院獸醫說明正確資訊,但一堆人散布產檢及發情錯誤資訊, 01/14 14:42

agbug: 再惡意反推該院,殊不知是誰丟臉。只會講貓兩個月生產的也 01/14 14:42

agbug: 退下去領500元吧! 01/14 14:42

v19791119: 喔喔 01/14 19:33

isokiwi: 看誰看心得文崩潰就誰丟臉啊 要回文還只節錄也挺厲害的 01/14 20:50

isokiwi: ,反推的點很多,我把有印象的部分都盡量寫出來對彼此才 01/14 20:50

isokiwi: 公平,至於哪些點有問題就見仁見智了 01/14 20:50

isokiwi: 不把狗帶離、不知道貓咪年紀可以從牙齒看、進入發情期時 01/14 20:50

isokiwi: 看的出來、看懷孕的部分的邏輯很有問題 01/14 20:50

isokiwi: 貓咪的主人反推文也剛好而已 01/14 20:50

agbug: 這就是不尊重專業的自以為是的傲嬌啊!很開心這家醫院不用 01/14 22:26

agbug: 再接到這種畜主。 01/14 22:26

kyordy84562: Agbug 玻璃心碎滿地 01/15 01:50

NaoGaTsu: 一個月內就會生是發生什麼事?還說是正確資訊? 01/15 04:08

NaoGaTsu: 《獸醫放射診斷學》第六版,18~21天看得到囊胚,便可以 01/15 04:09

NaoGaTsu: 判斷是否懷孕,要等而一個月才能超音波又是發生什麼事? 01/15 04:09

NaoGaTsu: 說「一個月『才』照的到」也算是正確資訊? 01/15 04:10

agbug: 就看看用到超音波等級到哪邊囉,又不是每一家都是Aplio300 01/15 09:18

agbug: 不如來說說原文推文七天超音波看得到懷孕是什麼鬼? 01/15 09:19

agbug: 一堆不會看超音波的,把21天的囊胚血管誤判成子宮蓄膿 01/15 09:20

agbug: 結果再過7天,胎兒形狀就明顯照得很清楚 01/15 09:21

agbug: 只能很尷尬的恭喜主人,準備一個月後等著小baby了 01/15 09:22

agbug: 更不用說,我們常接到21天囊胚被要求是子宮蓄膿要摘除的。 01/15 09:23

agbug: 文中我已經寫得很清楚,21天看囊胚,回去擦擦眼睛吧。 01/15 09:25

NaoGaTsu: 所以該獸醫提供的是正確資訊嗎?一般民眾百姓不知道正確 01/15 11:28

NaoGaTsu: 資訊是正常的,若是儀器問題,他該說的是「我們的儀器要 01/15 11:29

NaoGaTsu: 一個月才照得到」而不是說得好像超音波「就是」一個月才 01/15 11:29

NaoGaTsu: 照得到一樣。另外,一個月內就會生明顯也是錯誤資訊,發 01/15 11:29

NaoGaTsu: 情是否看得出來,獸醫師也應該有衛教責任教會飼主在居家 01/15 11:30

NaoGaTsu: 日常生活貓咪表現出的行為或異常狀況來判斷,怎麼會直接 01/15 11:30

NaoGaTsu: 回答「看不出來」? 01/15 11:30

NaoGaTsu: 再者,若是儀器問題,獸醫師當下明白告知他所用儀器的限 01/15 11:31

NaoGaTsu: 制詢問飼主是否要照,若照不出來過兩週再來照不就可以判 01/15 11:31

NaoGaTsu: 斷了嗎? 01/15 11:31

agbug: 你省省吧,原文只是欲加之罪,何患無辭,生活習慣改善就能 01/15 11:50

agbug: 判斷發情?? 那一堆檢查跟血液濃度的東西都是研究假的? 01/15 11:52

agbug: 萬一判斷失準,又是一則醫糾,隨口說說七天超音波就變神醫 01/15 11:52

agbug: 我們一樣有接過500萬等級超音波,確定配種21天還掃不到囊胚 01/15 11:55

agbug: 結果再過一個月生小baby了,要準就是要花錢,就是要等適期 01/15 11:56

agbug: 原文擺明就是因為小狗的事,再故意誤導醫院不專業 01/15 11:57

agbug: 掃囊胚絕對不是個最好的方法,正確掃到心跳才是 01/15 11:59

agbug: 人的產婦都要掃到心跳才會發媽媽手冊,這是有道理的 01/15 12:00

agbug: 囊胚,誰知道會不會發育? 誰知道會不會突然死掉? 01/15 12:00

agbug: 萬一掃到囊胚,後來不發育要怪誰?? 01/15 12:01

agbug: 再來個下一家補刀,再來個鍵盤獸醫師補刀,當場又是醫糾 01/15 12:01

agbug: 28-30天,確確實實掃到心跳,主人看到寶寶心跳,絕對賴不掉 01/15 12:02

agbug: 就是這個網路鍵盤獸醫師,才搞到現在現在大多醫院掃到囊胚 01/15 12:03

agbug: 也當作沒看到,過個一兩週再好好確認,不然被你們再捅一刀 01/15 12:04

agbug: 上法院怪誰? 你要去出庭嗎? 你老闆要去出庭嗎? 01/15 12:04

agbug: 出庭時,獸醫說有掃到囊胚給主人看,主人說我又看不懂 01/15 12:21

agbug: 確確實實讓主人看到心跳,就算將來死胎,較難有檢查的爭議 01/15 12:22

NaoGaTsu: 不是說生活習慣改善能判斷發情,而是母貓發情通常有特定 01/15 12:30

NaoGaTsu: 行為,獸醫師本就有衛教責任教飼主判斷「母貓表現出哪些 01/15 12:30

NaoGaTsu: 行為可能就是發情了」。 01/15 12:30

NaoGaTsu: 掃到囊胚只是代表「有懷孕」,本來就不保證胚胎能繼續發 01/15 12:31

NaoGaTsu: 展,通常犬貓的正常懷孕時間為63~66天,一個月就算掃到 01/15 12:33

NaoGaTsu: 心跳,獸醫師能保證「能繼續發展下去」??就不會死胎? 01/15 12:33

NaoGaTsu: 關於《獸醫放射診斷學》第六版中的內容我記錯了,實際上 01/15 12:34

NaoGaTsu: 還更早「母貓在懷孕15~17天時,就能觀察絨毛膜囊;可用 01/15 12:34

NaoGaTsu: 超音波觀察絨毛膜囊(chorionic vesicle)而確定懷孕」 01/15 12:35

NaoGaTsu: –p.612。 一個月???? 01/15 12:35

NaoGaTsu: 死胎、不發育的風險一直都有,掃囊胚一樣,掃心跳也一樣 01/15 12:36

agbug: 那就看看臨床上是不是適用囉,要吊書袋一向都很簡單 01/15 12:36

NaoGaTsu: ,獸醫師的專業性難道是取決於飼主是否更易於接受嗎? 01/15 12:37

NaoGaTsu: 你要不要看一下那本書有多少獸醫師為共同作者和審閱? 01/15 12:38

agbug: 不是嗎?要討論出合適且合理的方式,而不是我要怎麼作就硬上 01/15 12:39

NaoGaTsu: 再幫你節一段:「懷孕後23天可以檢測心臟運動,此時較易 01/15 12:39

NaoGaTsu: 於確認胎兒的構型」-p.612。 一個月???? 01/15 12:39

NaoGaTsu: 正確的資訊??? 01/15 12:40

NaoGaTsu: 「犬胎兒的心臟跳動皆可在懷孕後23~25天發現」-p.612 01/15 12:40

agbug: 那本是翻譯書,譯者及審閱者無權修改內容,搞清楚狀況。 01/15 12:40

NaoGaTsu: 一個月? 01/15 12:40

NaoGaTsu: 第「iii」頁有共同作者,你要不要看一下有多少獸醫師? 01/15 12:41

agbug: 25天跟一個月,果然只是吊書袋的人才會講的話 01/15 12:41

NaoGaTsu: 和一般民眾說一個月,大多數人會認為是30天後才能檢測出 01/15 12:42

NaoGaTsu: 來,這也叫正確資訊?(笑 01/15 12:42

NaoGaTsu: 翻譯書在台灣是第一版,原文已經是第六版,原文書出版也 01/15 12:42

NaoGaTsu: 也有時有歷了,臨床上不適用能出到第六版?我是比較相信 01/15 12:43

NaoGaTsu: 國外這些共同作者獸醫師啦。 01/15 12:43

agbug: 懷胎40週跟懷胎九月(知名電影),及懷胎十月的差別囉 01/15 12:43

NaoGaTsu: 反正到底是儀器、教科書還是獸醫師的問題,大家自有心證 01/15 12:44

NaoGaTsu: 囉,專業用書給的「正確資訊」顯然不太一樣呢。 01/15 12:45

agbug: 就說啦,吊書袋一向很簡單,這本書大概小動物醫師都看過了 01/15 12:46

agbug: 怎麼找出臨床上的適期,而不是像教學醫院一樣 01/15 12:46

NaoGaTsu: 既然看過了,就要好好記住,不要把專業丟回給學校了。 01/15 12:46

agbug: 為了掃出一個東西,可以花一堆人力跟時間去掃出來 01/15 12:47

NaoGaTsu: 教學醫院給予的遠比獸醫師執業臨床上的適期更為大樣本, 01/15 12:47

agbug: 看來某人還是搞不懂,書上的東西跟臨床上適期的不一樣 01/15 12:47

NaoGaTsu: 誰比較準確?誰才是「正確資訊」? 01/15 12:47

agbug: 教學醫院為了發paper,為了進步,無所不用其極要去鑽研 01/15 12:49

NaoGaTsu: 照你的說法,以後獸醫系上課都不用教科書了,找當地獸醫 01/15 12:49

NaoGaTsu: 師來上「臨床經驗」就好啦 XD 這也能叫正確資訊? 01/15 12:49

agbug: 鑽研出來的東西,跟大多數醫院最能接受的東西,有時對不上 01/15 12:50

NaoGaTsu: 正確資訊就是「經實證醫學證實的資訊」才能叫正確資訊, 01/15 12:50

NaoGaTsu: 而不是臨床上相對小樣本、經驗主義的經驗。 01/15 12:50

NaoGaTsu: 那就別說是什麼正確資訊了,請直接說「依『我』的經驗, 01/15 12:50

agbug: 果然是大醫院主義及書櫃主義至上的思維模式啊 01/15 12:51

NaoGaTsu: 以及『我們院內』的儀器,要一個月才驗得出來」。拜託。 01/15 12:51

NaoGaTsu: 獸醫「們」也都是受這些大醫院思維下教科書教育出來的產 01/15 12:51

agbug: 也恭喜你們醫院又多了一個不食人間煙火的書袋 01/15 12:52

NaoGaTsu: 物喔,照你的說法,我們根本不用教學醫院了,反正教學醫 01/15 12:52

NaoGaTsu: 院研究出來的東西根本沒用嘛 :) (笑) 01/15 12:52

NaoGaTsu: 以後獸醫院難以處理的案例也請不要建議轉診至台大喔 :) 01/15 12:52

agbug: 至少我們老師一直教我們不要死守教科書,要找出最合適 01/15 12:52

agbug: 及最合理的方式 01/15 12:53

NaoGaTsu: 找出最合適和最合理的方式是因應資源的限制去做出最合適 01/15 12:53

NaoGaTsu: 、最符合當下狀況的處置,而不是自行發明「正確資訊」。 01/15 12:54

NaoGaTsu: 單一一位獸醫師的臨床經驗在大樣本中也可能偏離統計上的 01/15 12:55

agbug: 如果在米國,你的說法就可以成立囉,可惜你沒去 01/15 12:55

NaoGaTsu: 常態分配均數範圍,不要再說是什麼正確資訊了。 01/15 12:56

NaoGaTsu: 現在要推給國內資源普遍不足還是什麼嗎?(笑 01/15 12:56

agbug: 不錯了,還有獸醫師七天超音波可以掃到胎兒了 01/15 12:56

NaoGaTsu: 還是要說我們的教學醫院等級比不上美國的教學醫院?(笑 01/15 12:56

agbug: 事實就是這樣囉 01/15 12:57

NaoGaTsu: 拖別的獸醫師下水也不會讓錯誤的資訊變成正確資訊啊。 01/15 12:57

NaoGaTsu: 好喔。那這本書並不是國內的教學醫院出的喔 :) 那這本書 01/15 12:57

NaoGaTsu: 中的「正確資訊」有什麼問題嗎?就算我們國內的教學醫院 01/15 12:58

NaoGaTsu: 和美國的教學醫院等級有差異,和國內一般獸醫院比起來還 01/15 12:58

agbug: 吊著書袋也不會讓畜主對於25天到28天有認知明顯差異 01/15 12:58

NaoGaTsu: 是等級上高上許多吧?(笑 01/15 12:58

NaoGaTsu: 23天和30天已經差一週囉 :) 沒有明顯差異?(笑 01/15 12:59

NaoGaTsu: 我透過這個討論現在知道了國內可能普遍存在不去努力接近 01/15 13:00

NaoGaTsu: 「正確資訊」反而推給儀器和資源不足的狀況啦~ 01/15 13:01

agbug: 醫學上,一個月泛指四週28天,基本常識,回去在問問老師吧 01/15 13:01

NaoGaTsu: 我也是醉了。 01/15 13:01

NaoGaTsu: 一般民眾不是獸醫師喔 :) 獸醫師請用一般民眾聽得懂的語 01/15 13:01

NaoGaTsu: 言和飼主溝通,這不是獸醫系都會教嗎?回去再問問老師吧 01/15 13:01

kyordy84562: Echo 很吃技術跟儀器等級 (operator dependent) 你 01/16 05:07

kyordy84562: 說那些誤診的case或許是30萬等級以下的2D超音波 沒co 01/16 05:07

kyordy84562: lor,等級高的US還掃不到我就不說了 01/16 05:07

kyordy84562: 原po好像有志成為產科專家 有沒有興趣做產科專科 為 01/16 05:09

kyordy84562: 台灣獸醫分科努力?但現在講自己專科很敏感 去國外 01/16 05:09

kyordy84562: 考專科醫師再回來好了 幫你加個分 不要森77 01/16 05:09

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