看板cat
簡單回應如下
: 通常母體來的移行抗體大約會在斷奶後一個月減少
: 12-14週才打第一針會太晚，容易出現防護的空窗期
: 對於貓瘟、犬小病毒，犬瘟熱等疾病的防護會不足
《貓常見疾病臨床指引》p.38 談FPV預防
(主編：劉振軒教授
節錄部分作者：國立臺灣大學生農學院附設動物醫院內科住院醫師
洪巧凌)
「
有效的疫苗注射時間大約是在12~14週齡，
主要和母親本身抗體的量有關，
若疫苗效用被移行抗體影響，
即便免疫過的小貓仍有被感染的可能；
而自然感染的小貓通常可以終身免疫。
相較於活毒減毒疫苗，死毒疫苗可以較早打破移行抗體的影響，
所以對於懷孕的胎兒和小於4週齡的小貓很有幫助，
其缺點是在缺少移行抗體時需要注射兩次才可以確保抗體力價足夠。
……
活毒減毒疫苗可以產生較快速的免疫反應……
沒有餵過初乳的小貓可以在任何年齡注射，
但通常不要使用小於四週齡的小貓，
以免產生小腦的退行性變化。
」
大致整理，整篇太長太多字，因此只節錄上述重點部分。
活毒減毒疫苗是不含佐劑的疫苗，
由於會受到移行抗體的影響，因此有效週期是在12~14週齡以上，
死毒疫苗為了激發貓咪身體的免疫反應基本上會添加佐劑，
雖然死毒疫苗可以破除移行抗體的影響，
但佐劑本身有可能造成VAS/FISS腫瘤的風險，
且目前台灣的三合一疫苗應該皆是不含佐劑的減毒疫苗，
因此施打在8週齡的小貓身上仍需要考慮移行抗體的影響(尤其是救援幼貓)。
: WSAVA 2015 vaccination guildline
: http://www.wsava.org/sites/default/files/WSAVA%20Vaccination%20Guidelines%202015%20Full%20Version.pdf
: 幼犬幼貓一般建議在 6~9 週打第一針
: http://imgur.com/2PYEyGQ
: 以往有些醫師會建議一歲齡前的貓咪打兩針就好，目前的建議還是三針比較理想
: 貓咪核心疫苗在一歲齡之後可以考慮三年打一次
: 但高感染風險貓的呼吸道疫苗除外
: (也就是貓瘟可以三年一次，但皰疹病毒、卡里西病毒，披衣菌肺炎疫苗
: 在高感染風險的貓還是建議一年打一次)
同上。
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那本書的主編您可以查一下…
我不覺得台灣獸醫界不知道WSAVA。
我個人比較相信劉振軒教授的審訂，
全台最專業的獸醫培訓與教學醫院都在台大，
我不認為他們會不知道WSAVA所謂的「最新實證醫學」就是了。
另外，您的說法和該書的說法並沒有牴觸，
該書只是指出「疫苗在12~14週後比較能避免被母貓的移行抗體影響」，
同時過早施打疫苗(8週~9週)即便幼貓看似有防護力，
事實上仍有被感染的風險。
至於您所說的空窗期，這就要看幼貓身上母貓的移行抗體殘餘多少，
若幼貓不是住在高風險區域，
也沒什麼理由以疫苗效用被移行抗體影響的風險下去賭，
反過來說，若幼貓「是」住在高風險區域(如貓瘟疫區)，
在幼貓仍可能存有母貓移行抗體的情況下注射減毒疫苗，
讓疫苗效用被移行抗體影響而造成後續的防護力低落，
怎麼看這風險都比空窗期的風險來得高。
另外，WSAVA所謂的建議也不是全然無風險的，
詳細可以參考這篇獸醫寫的文章：
https://goo.gl/yGWHDm
不論是三年補一次、一年補一次，
還是從6週大開始每3~4週就補打一次一路打到16週大，
到台灣現在盛傳的減毒疫苗幼貓要連打三劑的「說法」，
各方獸醫師和所謂的實證醫學看法都不同，
連我上面例舉的該書，
也建議幼貓若注射活毒減毒疫苗注射至少一次，
若是注射死毒疫苗至少兩次，中間間隔2~4週，隔一年補一次，
之後每隔3年一次，
這就又與台灣「流行」的減毒疫苗連打兩次或三次不同了，
這問題可能在於8~9週大開始實施免疫計畫時，
減毒疫苗可能被移行抗體影響因而有了「連打兩次」的預防性措施，
但接下來的連打三次是怎麼來的我實在就摸不著頭緒了。
對飼主來說，各方獸醫師的說法可能都各有道理，
背後也有不同的證據如獸醫師的臨床經驗、WSAVA、AAFP等權威見解支持，
但對飼主而言，最應該選用的免疫計畫是對「貓咪本身風險最小的計畫」，
若為了架起看似夠大的防護罩卻要提高貓咪本身的健康風險，
(最好的例子可能就是Fip點鼻式疫苗)
那麼這樣的免疫計畫未免落得挖東牆補西牆而捨本逐末了。
狂犬病的話目前仍是沒有。
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.173.163※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1477488051.A.545.html
推 xyzzz: 不是想跟你筆戰，但是wsava 2015 vaccination guildline 是 10/26 21:31
→ xyzzz: 世界小動物獸醫師協會根據實證醫學(EBM)研究而得出的疫苗注 10/26 21:33
→ xyzzz: 射建議指南，而且是2015最新版。如果你只拿一本書來反駁， 10/26 21:35
→ xyzzz: 我是覺得證據力不足啦~ 10/26 21:35
→ xyzzz: 啊，一直都typo，是 guideline才對 0rz~~ 10/26 21:37
推 xyzzz: 劉振軒老師我當然知道，不過如果中文書和 wsava guideline 10/26 22:00
→ xyzzz: 牴觸時要相信誰，我想正常的臨床獸醫師都知道哪個比較可信 10/26 22:01
推 alkuo: 台灣有無佐劑的疫苗上市了嗎？（預計的不算哦） 10/27 09:29
推 stkate: 我覺得這取決於小貓多大離開媽媽，越晚離開媽媽的抗體越強 10/27 15:51
→ stkate: ，可能只需要打兩劑就好，反之則兩個月就要開始打了 10/27 15:51