[專欄] 前十字韌帶的錯,還是動力鍊惹禍?

看板 NBA
作者 wilbura (wilbur)
時間 2019-08-30 23:25:12
留言 81則留言 (65推 0噓 16→)

原文網址: https://www.sportsv.net/articles/66465 近幾年傷痛不斷的表弟 DeMarcus Cousins 才剛和新東家湖人隊簽約,就在八月的一次練 球中不幸傳出左膝前十字韌帶斷裂的消息,回顧 Cousins 這幾年所受的傷勢,先是在 17-18年球季中遭遇左側阿基里斯腱斷裂,接著又在今年季後賽與快艇的系列戰中傷了左 側股四頭肌,所有傷勢都剛好集中在左邊,不由得讓人懷疑其中是否有什麼蹊蹺,又或者 只是單純的巧合? https://i.imgur.com/Eawo72B.jpg
但其實這一點都不巧,討論 Cousins 前十字韌帶斷裂的原因前,要先來介紹一下人體動 力鏈 (Kinetic chain) 的機制,什麼是動力鍊呢? 動力鍊就是當人體做出一個連貫的動作時,通常需要結合身體數個關節與肌群的活化,其 中力量在肢體或軀幹間傳遞的過程我們就稱之為動力鏈,我們以跳投為例好了,球員在起 跳的瞬間腳踝需要向下蹬地,同時膝和髖關節快速打直,產生所謂的下肢三關節伸展 (Triple extension),再加上軀幹核心肌群的穩定,就能使垂直起跳的力量有效率地向 上傳遞到手中的球,並順勢將球投出。 https://i.imgur.com/0bC7W7H.jpg
還記得童年的動漫神作灌籃高手嗎?安西教練在與櫻木進行兩萬球的跳投特訓中除了經典 台詞「左手只是輔助」以外,還提到一個非常關鍵的重點,那就是跳投千萬不能單靠上半 身的力量,而是要運用下半身往上推的力道將球投出,而這個力量的傳導,就是動力練的 應用。 https://i.imgur.com/pbsCEsj.jpg
接著讓我們分別來談談 Cousins 近年的兩大傷勢: 左側阿基里斯腱斷裂 眾所周知 Cousins 在17-18年球季中曾遭遇左側阿基里斯腱斷裂,這個傷勢修復後很容易 在患處產生疤痕組織,造成腳踝後側沾黏,使腳板上翹 (Ankle Dorsiflexion) 的這個動 作受到限制,我們可以發現當我們在準備起跳、或是落地下蹲時也都會需要做出腳板靠近 小腿的動作,如果在傷後沒有恢復到這個動作原本的活動度,就可能會使踝關節出現內旋 的代償動作來彌補角度上的不足,而腳踝內旋還可能進而影響膝蓋的姿勢,造成膝關節更 大的負擔。 https://i.imgur.com/TLkFcan.jpg
腳板上翹的角度不足時腳踝會以內旋的方式代償 左側股四頭肌撕裂 另外,Cousins 也在今年季後賽傷了他的左側股四頭肌,這會影響到膝關節的本體感覺, 也就是膝蓋的運動知覺和協調能力,導致在落地或是碰撞的過程中,無法有效維持膝蓋的 穩定度。 綜合以上兩大疑點就可以發現,阿基里斯腱受傷後腳踝過度內旋的代償動作會使膝蓋在落 地時的姿勢改變,而腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻 (Knee Valgus),再加上股四 頭肌受傷後所造成的本體感覺異常,使 Cousins 在落地時更難維持膝蓋的良好姿勢和穩 定度。 https://i.imgur.com/hu1VUUk.jpg
腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻 回到一開始談到的動力鍊,不管是在落地或是起跳時,只要膝蓋的姿勢不對,都會使力量 的吸收和傳遞出現屏障,我們可以想像身體的力量傳遞像是海浪,能夠依靠動力鍊在逐個 關節和肌群的加成下產生最大的力量,就有如海浪從遠處襲來越捲越大的原理,但如果我 們在海面中間設立了一道防波堤,岸邊的海浪強度一定會降低許多,防波堤在經年累月的 侵蝕下也會逐漸削弱,最終失去它的功能,而這個防波堤就有如我們上面提到的膝關節, 他不止成為力量傳遞的阻礙,最終也會逼自己走向受傷的結局。 https://i.imgur.com/5aMAX1y.jpg
同樣的情形也可以套用在其他任何身體部位,運動員如果在沒有經過足夠復健的情況下就 倉促回場,受傷後肌肉力量的衰退、關節活動度的下降、本體感覺異常等因素都會使力量 無法有效傳遞,反而造成其他部位的傷害。人體就是這麼奇妙,環環相扣,每一個傷勢都 能經過分析從背後找出真正的原因,動力鏈的原理,正是如此。 ============================================================================== 圖片來源:google.com --
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leo61807 : 推 說得很好 08/30 23:32

AceKiller : 先推 08/30 23:33

clearhdmi : 推 08/30 23:43

chi12345678 : !!! 08/30 23:47

jonestem : 推 08/30 23:48

ChenWay : 她可能下一站在監獄了 08/30 23:55

Kyrieisme : 關節不在正確的位置上 某個關節受力太大 就會爆了 L 08/30 23:56

Kyrieisme : BJ真的強 08/30 23:56

TexasFlood : 難道接下來換肛門受傷了嗎 08/30 23:57

aimjvc : 推 08/30 23:57

gx15687 : 推,再找時間仔細看 08/31 00:03

WLR : 專業 08/31 00:04

jeromeshih : 推 08/31 00:06

p22456053 : 達斯4ni 08/31 00:07

purplenight : 穿拖鞋打球也不應該 08/31 00:10

VinShen : 那個腳踝受力的圖右邊的是不是扁平足也是這樣? 08/31 00:14

mekiael : 專業 08/31 00:18

aesdfqty : 樓上應該是說左邊(黃色區塊?),扁平足的確也時常 08/31 00:19

aesdfqty : 伴隨所謂的x型腿,但也要檢查是先天性或是功能性( 08/31 00:19

aesdfqty : 後天)扁平足,而x型腿也要看是先天結構還是肌肉失 08/31 00:19

aesdfqty : 衡造成 08/31 00:19

roystorm : 推 08/31 00:27

ludo88 : 專業推 08/31 00:31

wisdomcowcow: 推專業 08/31 00:35

karta352063 : 專業推 08/31 01:07

D1 : KD不知道之後會不會也這樣傷東傷西的? 08/31 01:11

Tony818995 : 推 想問為什麼隊醫會讓這樣代償的傷害再次影響球員 08/31 01:14

Tony818995 : 不是會持續關注和復健嗎? 08/31 01:14

jasondaio : 林書豪的扁平足受傷原因類似 08/31 01:19

kimiya1 : 推 NBA的體能訓練和物理治療團隊實在落後台灣太多了 08/31 01:26

kimiya1 : 希望有管道的人可以幫忙介紹一下發文的專家給球團 08/31 01:27

john511 : 推!好文 08/31 01:27

ajobana : 推 08/31 02:15

x851221 : 管理團隊也只能在健身房或訓練時調動作 在比賽時要 08/31 02:26

x851221 : 怎麼一直調動作啦 08/31 02:26

x851221 : 最多就是跟球員說那種動作盡量少做而已 08/31 02:27

NorthernStar: 長知識了 謝謝 08/31 02:41

soulboy330 : 我覺得表弟體重太重 更加劇錯誤動作的影響 08/31 02:59

semicoma : 我以前的同學不太運動 結果因為走路姿勢不對 20歲去 08/31 03:18

semicoma : 看骨科醫生跟他說他的半月板已經磨光了 就走路姿勢 08/31 03:18

semicoma : 不正確而已唷 08/31 03:18

Scion : 動作很多都是下意識而且極細微, 不是說調就調那麼 08/31 04:51

Scion : 簡單, 舉例來說, 每個人都可以看影片學完美跳投動 08/31 04:51

Scion : 作, 但真正完全標準的有幾個? NBA都一堆不標準 08/31 04:51

Dallas : !!!! 08/31 05:47

attickman : 推 專業 08/31 07:16

w9 : 就是一連串的代償gg 08/31 07:29

nuturewind : 推 08/31 07:42

Toy17 : 推專業文 08/31 07:47

iamaq18c : 大推! 08/31 07:53

hanktsai1 : 推推 08/31 08:06

heyyo : 好文推 08/31 08:12

sosad0128 : 但其實 08/31 08:41

winter0904 : 如果有扁平足又伴隨著有x型腿 那要怎麼治療啊(小 08/31 08:45

winter0904 : 弟本身就是這樣打球膝蓋很容易痛 08/31 08:45

fries : kd要小心了 08/31 08:49

calvin1378 : 54樓請先不要打籃球 先做輕程度的復健 籃球的側向移 08/31 08:56

calvin1378 : 動的力量對這你傷勢只有更嚴重 08/31 08:56

mouse952715 : 推 08/31 09:44

momoforever : ……在這邊推文講一堆不如找專家看 08/31 09:47

a72242001 : 長知識 大推!!! 08/31 09:49

c280019 : 謝謝分析 08/31 10:38

echin : 好文分享 08/31 10:49

simonGSX : 推專業 08/31 11:04

meditator27 : 推 08/31 11:30

alex55555 : 也不能怪LBJ為了謹慎今年休那麼多場 08/31 11:43

NiaosongLBJ : 推 08/31 13:11

luxylu : 好文推!!! 復健真的不能急 08/31 13:15

winter0904 : 專家難找啊 一般的醫生都只是叫你復健 根本很難好 08/31 14:58

winter0904 : 轉 08/31 14:58

frankxaio : 推! 08/31 15:17

imfoxfox : 推專業文 08/31 15:21

centerwhite : 專家是自費的物理治療與了解姿勢矯正的健身教練 08/31 17:02

Kevinstar : 難得的好文,推 08/31 19:07

eyeshield21 : 這種好文竟然沒爆 08/31 19:54

super1315566: 專業推 08/31 21:54

pingchen : 推,好文~~ 09/01 13:36

morse : 他那麼大隻 到監獄有人敢弄他? 09/01 14:16

mermanjay : 推專業物理治療! 09/01 16:54

xkiller1900 : 太專業了吧 09/01 18:03

AlohaJ : 推 09/02 01:29

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