[記錄] 最好不要有的記錄：毒蛇咬傷分享

2023/02/06 更新 住院4日觀察後，同事已經出院回家， 血清的作用似乎不是立即發生，當晚（2/1）施打後停止腫脹， 禮拜六才(2/4)才開始消腫，目前需要拐杖支撐走路。 祝同事，各位平安 －－－－－－－－－－－－－－ 時間：2023/2/1，pm08:08 地點：四獸山95峰稜線 人員：我及同事，共2人 事發經過： 同事加班結束後得知我要夜遊95峰，之前也跟我走過一次，遂於晚間約7時由慈惠堂登山口經黃蟬園上切至95峰稜線步道，續行東側南港端腰繞路線上切至95峰看夜景（19:50） https://i.imgur.com/1wDP9ik.jpg 山頂氣溫15度，今天較前幾日溫暖，沿路蟾蜍及黃嘴角鴞還有赤腹鼯鼠出沒。 山頂拍照後尋石階步道正線往慈惠堂下山，行至步道一號攀岩及長壽亭之間黃色圓形水塔附近漫步閒聊，只見同事往左橫跨一步，我見到石階步道右側一尾龜殼花呈警戒捲縮姿態，把她往左邊多帶一步保持距離準備觀察，同時間她大叫說我被咬了！！！WTF~！被咬了！！！ （非當事蛇本蛇，前陣子拍的） https://i.imgur.com/hQglSyx.jpg 處置過程： 第一時間我多看了龜殼花一眼，確認是龜殼花沒錯，不到半秒小龍已解除攻擊姿態游進草叢離去（已經看過好幾次，所以認得），此時同事已痛苦坐地哀嚎，檢視蛇咬處明顯牙痕出血（聽說非常的痛），馬上取出手機撥打119（20:08）；接通後說明位置，並考量原地等待緩不濟急，告知消防我背負同事下山，請救護人員由慈惠堂登山口進入接應，市區派車真的神速，我在稜線上聽著救護車接近，但背著60公斤原本15分鐘的路程怎麼走都走不到。 https://i.imgur.com/hQaLOcT.jpg 中途試著轉換成消防員背法，確實能加快行進速度，但受傷腳沒有固定，非常疼痛且腹部不適，改回傳統背娃娃方式續行。 接到消防總機回撥確認位置（20:21），說明救護人員已經前來接應，此時大概是在慈惠堂步道第一個廁所上方50M，剛過了土地公廟；雙手已接近力竭難以維持背負狀態，免強抓著褲頭固定繼續下行，通過飲水平台已無法hold住同事雙腿，走兩步停10秒。 幸好此時與消防人員接觸（20:30），大約7人救護，將同事固定在SKED續行下山，老實說下樓梯用SKED真不好搬，若有力氣，直接背負下山是最快速，總之順利回到登山口；同事已臉色發白，傷口腫脹冰冷，交代我手機密碼方便聯絡家人。 上了救護車，消防來回聯絡北醫與忠孝醫院是否有血清庫存，確認北醫1劑，忠孝2劑；旁聽消防討論說標準要施打4劑，考慮直送三總，救護車與兩號溝通後決定先往忠孝醫院，視狀況再請醫院調派。 不得不稱讚護人員真的很冷靜，我已經力竭無法思考，各種不安想像浮上心頭。只聽對講機傳來：患者生命跡象穩定、小姐～你太緊張換氣過度了，來，深呼吸，慢慢吐氣XD 連我都冷靜下來了 後續處理： https://i.imgur.com/pxca7zV.jpg 送到急診，協助同事領取血清，聯絡家人。護士量血壓血氧，標記毒液影響的腫脹範圍；醫生前來看診，詢問咬傷時間，問我怎麼那麼久才送來？（我容易嗎？），說明先施打一劑血清，若腫脹沒有擴散即可停用血清，接續施打抗生素並做血液檢查，確認沒有感染狀況即可住院觀察。接著護士先以小劑量施打確認沒有血清過敏反應，此時同事老公前來急診（21:30），跟他說明狀況後離開醫院。走回回登山口取車，發現同事買的一袋麵包還在車廂裡，返回醫院交付麵包（22:00） 事件回顧： 四獸山有都市淺山難得的生態，動植物非常豐富，前幾天還有聽到山羌叫聲，蛇類蛙類很多，龜殼花不難見到。 事後回想，同事畢竟沒有我熟悉戶外環境，生物雷達沒有那麼靈敏，平常我即便是鋪裝步道，晚上仍是左右觀察確認，事發當晚我因為顧著閒聊，又是有路燈的路段，竟然讓同事走在前頭，就那一秒鐘。 再者，同事僅著便鞋上山，沒有長褲長襪防護（雖然我也不確定是否就不會咬穿），但我想說的是：不同的環境還是該有合適的服裝。 路途上掉了水壺，就當作山神留下的警惕，意外總是發生在最親民的地方，小龍沒有錯，是我們侵入他的警戒範圍因而做出了自衛反擊。 蛇咬處理的資料網上很多，幾點分享： 1.送醫施打血清絕對第一優先。 2.記下蛇種，神經毒和出血毒血清不同 3.不要吸蛇毒或切開傷口放血（小百科都亂講不要信）使用彈性材固定患部，不可壓迫束緊以免加速組織壞死。 4.保持冷靜避免加速蛇毒蔓延 祝大家平安。 https://i.imgur.com/MihBubH.jpg -- Sent from nPTT on my iPhone 8 Plus -- 真的，跟協作背工致敬 護士有跟他說是在山上:P 傷口進急診後會先消毒，基本上第一時間無法處理傷口 或許可以先以滅菌紗布覆蓋，但搶時間送醫優先 沒有包腳踝的便鞋，跟隱形襪同高的那種 高山拜託不要遇到，若是百步蛇那種毒液量大的很容易沒救 小百科也是幾十年前需要更新了XD 基本上，緩和情緒避免蛇毒循環太快是對的，跟武俠小說一樣避免毒氣攻心 但是吸毒放血這種想要仿照六脈神箭用內力逼毒的事情就duck不必 同意，改一下不要怪小百科 同意，但當晚是在石版步道上發生，警覺心被環境放鬆了。
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.71.110.39 (臺灣)
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推 DaShu87: 推 02/03 14:10

推 pegylutw: OMG~~ 02/03 14:13

推 Zrst: 推 02/03 14:32

推 rmx0628: 推 02/03 14:36

推 jackie0712: 推 02/03 14:52

→ npc776: 真的是最好不要碰到的經歷...然後不要看協作60kg背上背下 02/03 15:11

→ npc776: 就覺得自己能背得動人... 02/03 15:12

→ kenbbc12321: 蛇毒為什麼不能吸出來跟擠壓？再用水沖淡毒性應該少 02/03 15:16

→ kenbbc12321: 很多吧 02/03 15:16

推 z24862258: 樓上,吸跟擠壓是心理上有用,實際上沒用 02/03 15:39

推 blackzero1: 吸蛇毒怕自己有開放傷口也吃到，野外劃開傷口有可能 02/03 15:44

→ blackzero1: 感染 02/03 15:44

→ blackzero1: 但我記得有加減用的物理性毒蛇急救器 02/03 15:45

→ blackzero1: 用水沖又不是洗腎.... 02/03 15:45

推 recompress: 推 02/03 15:46

→ wave1et: 跟人妻夜遊驚遇蛇吻 02/03 15:54

推 jyekid: 沒事就好 龜殼花人的台灣隊長 02/03 16:13

推 gmoz: 推 醫生真嘴砲 02/03 16:37

→ ghostxx: 吸蛇毒你嘴巴有一點點傷口就換你中了... 02/03 16:44

推 pantani: 四獸山晚上蛇一直很多 02/03 17:13

推 diablo4: 距市區這麼近都這麼緊急 在難到達的地方...太可怕了 02/03 17:38

→ diablo4: 而且冬春之際應該比較不用那麼擔心 沒想到還是發生了 就 02/03 17:39

→ diablo4: 當小災擋大災 也順便學習到了 希望一切順利 02/03 17:39

推 jplo: 推 02/03 18:12

推 florasflanaa: 推，還好平安 02/03 18:17

推 kenandannie: 沒有出大事真是太好了，謝謝分享寶貴的經驗 02/03 18:31

推 shoeii: 那邊還是最好別夜爬了 謝謝分享 02/03 18:44

推 b910590oby: 感謝分享 02/03 19:39

推 geo: 請問傷口是指右腳那一個紅點嗎？ 02/03 19:48

→ Chu0831: 傷口更靠腳踝骨，沒拍到，紅點是殘血 02/03 19:56

推 rock610808: 運氣很好了，我朋友在溯溪被青竹絲咬，又延誤就醫，打 02/03 20:29

→ rock610808: 2次血清，住院3天 02/03 20:29

推 tibet1973: 推檢討與臨場反應 02/03 20:40

推 brave012: 被龜殼花咬傷只打一劑抗蛇毒血清算是很輕微的咬傷，甚 02/03 20:41

→ brave012: 至未必需要打，更不需要抗生素。如您所說如果有合適的 02/03 20:42

→ brave012: 服裝，可能就不會浪費健保一支兩萬五千多元的血清了。 02/03 20:42

→ PsMonkey: 樓上這講法也太... 阿算了，請隨意... [遠目] 02/03 21:08

推 c21641: 是SKED喔，不是SKD 02/03 21:17

→ Chu0831: 感謝指正，是SKED捲式擔架 02/03 21:23

推 daliares: 這位置穿雨鞋是不是就沒事了？ 02/03 21:23

推 mhfcc99455: 某樓的邏輯真是大開腦洞 02/03 22:10

推 apemanlu: 分享難得經驗 ㄧ生平安 02/03 22:17

推 alfahsu: 推 02/03 22:23

推 antx: 推 02/03 22:29

推 sanapenny: 感謝分享！以後夜爬虎山要穿著防護衣褲了 02/03 22:41

推 doi: 驚險 02/03 22:50

推 iioufe: 蛇毒吸除器也沒用喔～蛇毒是馬上走血液及淋巴，吸出來的只 02/03 23:36

→ iioufe: 是組織液而已，fb［野外與登山醫學］社團有不少文獻、文 02/03 23:37

→ iioufe: 章內容可以參考，歡迎加入～ 02/03 23:37

推 jxigjll: 推紀錄 02/03 23:40

推 PF30: 山上處理危及事故真的很傷神RRRR... 02/04 00:15

推 BrokenYume: 感謝分享 02/04 00:41

推 johnsnow: 說蛇毒吸出來跟浪費健保的兩位 02/04 01:38

→ johnsnow: 真是奇葩到一個不行 02/04 01:38

推 almondchoco: 好可怕 請問第一時間傷口是怎麼處理的？ 02/04 03:19

推 ancientmoon: 感謝原po分享實用經驗 下面一堆低能馬後砲 02/04 09:05

推 chiejun: 請問便鞋是什麼鞋呢?涼鞋、慢跑鞋、女生那種輕薄便鞋? 02/04 09:27

→ chiejun: 如果是咬進慢跑鞋和襪子，還蠻驚人的。穿厚雨鞋和高筒登 02/04 09:28

→ chiejun: 山鞋，鞋子強壯好走非常安心。 02/04 09:30

推 marvelgod: 請問有人知道來不及送醫(像百岳上)，當下如何處置呢? 02/04 09:58

推 lessonone: 最後平安收場真是太好了,有些家屬在情緒之中會質疑同 02/04 11:10

→ lessonone: 行者當下的處置QQ 02/04 11:10

推 simonown: 說怎不用嘴巴吸蛇毒的是不是還在塗牙膏處理燙傷啊 02/04 11:20

推 lariat: 感謝分享 02/04 11:30

推 higger: 四獸山有山羌也太扯了~ 02/04 12:48

推 empoluvvivi: 單獨約人妻夜爬容易出事啊XD 02/04 14:20

推 PsMonkey: 也不能說誤導啦，應該說當年是這樣認為的 XD 02/04 14:36

→ PsMonkey: CPR 這些年來也改了好幾次嘛... 02/04 14:37

推 flowerfarmer: 消防推，山徑徒手背負真的不容易 02/04 17:11

推 miney: 深山被咬不就gg 02/04 17:23

推 TPAsavelove: 所以宣導一下如果是低海拔又較少人走的路徑 還是要 02/04 17:29

→ TPAsavelove: 帶個杖打草驚蛇 02/04 17:29

推 lucyang: 推詳細 02/04 19:57

推 octopuso1c: 感謝分享處理經驗 02/04 20:03

推 Royalblend: 感謝經驗分享，走郊山還是要注意 02/04 21:31

推 yliann829: 晚上爬山真的蠻容易被蛇咬 也有經歷過 02/04 22:16

推 vi000246: 原來吸取器沒用 丟掉好了 02/04 23:46

推 leewendy: 以前有看過雨鞋被咬穿的案例，衣著鞋子可能有用但不是 02/05 00:01

→ leewendy: 絕對。感謝分享~ 02/05 00:02

推 n0029480300: 感謝分享經驗 02/05 09:44

推 xiru2ly3rd88: 推 02/05 22:14

推 stfang925: 平安平安 02/06 13:03

推 CSFV: 推 02/06 23:34

推 YNNEKUW: 推 02/07 18:50

推 b1izzard2000: 處理的真好 02/07 22:22

推 dadidi: 謝謝分享 02/08 01:10

→ a00503330: 咬穿鞋子？ 02/08 10:39

推 Cowyau: 推一個 02/08 11:04

→ seouit: 四獸山 象山 很多蛇 遇過很多次了 02/08 12:55