[新聞] 不能把病人丟給醫院健保署「在宅急症醫療

1.媒體來源:udn 生活 生活新聞 2.記者署名:記者林琮恩／台北即時報導 3.完整新聞標題: 不能把病人丟給醫院健保署「在宅急症醫療」明年試辦 4.完整新聞內文: 新冠疫後護理缺工，不少醫院被迫關床，台灣將於2025年進入超高齡社會，長者比率突破 2成，勞動人口卻在下滑，醫療量能逐漸緊繃。衛福部健保署署長石崇良表示，健保署明 年起將推動「在宅急症照護」試辦方案，未來長者急症感染經評估後可不必住院，改為在 家注射長效型抗生素，並以遠距醫療監測生命徵象，讓家庭、社區分擔照護責任，減少醫 院負擔。 石崇良日前在慈濟人醫年會表示，「在宅急症照護」明年開始擇優試辦，對象先選定熟悉 在宅醫療團隊率先試行。收案對象預計以「肺炎、泌尿道感染、軟組織感染」3類施打長 效抗生素就能控制病情的患者為主，將結合遠距看診、數據監測等智慧醫療，並建置社區 網絡，病人若有需要才能後送。 石崇良指出，試辦計畫共分3大方案：長者發生急症時，若本身是長照機構住民或居家醫 療個案，經評估後直接採在宅醫療；若為非居家醫療個案，先至急診評估後返家在宅醫療 ；長照機構住民、居家個案經評估後若需住院，待病情穩定後可提早出院、回家治療。 他表示，以在宅醫療取代住院已是世界趨勢。除韓國外，各國都在減少急性住院病床數， 最明顯者是日本，該國高齡人口占比20餘年前突破17％，現已突破3成，但醫院病床數卻 逐年下降。高齡化時代需醫療照護者變多，日本卻讓床數下降、減少醫護人力需求，同時 將在宅醫療視為首要政策。 石崇良指出，台灣即將進入超高齡社會，預估2025年65歲以上高齡人口會超過20％，2040 年則將突破40%，此後「愈老愈快」，同時勞動人口卻逐漸下降，再不作出改變，需要被 照顧的長者增加，能負擔健保的青壯世代人數變少，醫療量能恐陷入危機。 「在宅醫療與住院醫療不同，是面對高齡化的重要醫療模式。」石崇良說，高齡長者失智 比率高，被送至醫院日常生活習慣、照護模式被迫中斷，進入陌生環境恐造成病情不穩； 在宅醫療從集中式照護改為分散式照護，能讓長者免除舟車勞頓，在當地得到所需照顧。 另外，住院醫療的治療目的是根治疾病，但對長者而言，與疾病共存，維持生理機能、自 主生活是更適切的治療目標。 「起初病人一定有抗拒，家屬過去觀念也認為，把人送至醫院就沒事。」石崇良表示，病 人長期住在醫院會讓失能情況惡化、院內感染風險增加，加上超高齡社會來臨，社區、家 庭都要有照顧能力，「不能都把病人丟給醫院」，在宅急症照護能緩解醫院病房床數壓力 ，但須強化社區網絡連結，設置專責支援醫院、24小時急診後送服務，若病患危急時能夠 送醫。 健保署醫務管理組組長劉林義表示，此試辦計畫係爭取明年健保總額支付，辦理對象人數 須待衛福部長薛瑞元拍板總額後，視費用多寡，健保署再進一步規劃實際試用的對象及人 數，會與醫界密切討論後選擇較適合的方案。在宅醫療會由醫師、護理師執行，由醫院以 病人安全為基礎評估。 5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體: https://udn.com/news/story/7266/7475447?from=udn-ch1_breaknews-1-0-news 6.備註: --
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.61.159.27 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1696080562.A.38D.html

推 zephyr105: 在宅醫療XDDDD 223.137.47.185 09/30 21:30

→ zephyr105: 越來越扯 223.137.47.185 09/30 21:30

推 rainsilver: 在宅還急症？223.138.123.242 09/30 21:30

→ joumay: 在家靠看護? 真的要有錢人才能生病囉 36.224.132.43 09/30 21:30

噓 railman: 你要窮人喝西北風？ 223.138.251.93 09/30 21:31

噓 felixden: 那些整天酸醫護自己看著辦啊 49.217.49.133 09/30 21:31

噓 rabbit83035: 不保障醫護 下場就這樣阿122.116.175.110 09/30 21:31

推 keyman2: 自立自強 讚118.165.219.179 09/30 21:31

→ felixden: 之後就換消防了 49.217.49.133 09/30 21:31

推 firose: 增加自然性感染死亡 114.25.162.125 09/30 21:32

推 Kjartan: 丟給醫院的確不行啊 61.58.110.137 09/30 21:32

噓 OPPAISuki: 好慘 生病要在家 自求多福 36.225.186.55 09/30 21:32

→ rabbit83035: 以後就是消防公司接案滅火了122.116.175.110 09/30 21:32

→ kyotaoyuan: 母豬:你們要自立自強阿123.192.155.251 09/30 21:32

→ felixden: 板上最近一堆酸消防和醫護的 49.217.49.133 09/30 21:32

→ rabbit83035: 反正塔綠班只會叫他們不爽不要作122.116.175.110 09/30 21:32

→ OPPAISuki: 這就是比日韓還有錢的國家??在家等死 36.225.186.55 09/30 21:32

→ railman: 病人不丟醫院 你當人人是華陀？ 223.138.251.93 09/30 21:33

→ OPPAISuki: 塔綠班網軍一直酸警消護 真的不願幹了 36.225.186.55 09/30 21:33

推 CWKO: 錢呢？交通費呢？又是總額健保買單嗎？ 123.240.47.228 09/30 21:34

推 Sanish: 安樂死推一下好嗎… 1.173.208.94 09/30 21:35

→ jokerleo815: 因應醫護人力短缺，無奈 49.215.11.97 09/30 21:35

推 cen71: 在宅醫療其實是老人社會的趨勢 27.53.8.152 09/30 21:36

→ darkMood: 沒錢的通通送去填海，才是正解。 175.181.111.5 09/30 21:36

推 wiork: 規劃在家放生，咳，不是啦，居家重症治療 111.251.74.42 09/30 21:36

推 asdf70044: 安樂死快點啦 不然能怎樣 114.43.15.190 09/30 21:36

→ darkMood: 不然大家都認為政府會養，太混蛋了 175.181.111.5 09/30 21:36

→ hiojvd: 進入超高齡到時遠距醫療人力都不夠啦 101.9.133.101 09/30 21:37

推 Tanengcheng: 自然死亡校正回歸 223.139.1.39 09/30 21:38

推 CWKO: 外燴到家的服務，費用不低喔！誰買單？又是 123.240.47.228 09/30 21:38

→ CWKO: 總額？也就是醫療人員自行吸收的意思嗎？ 123.240.47.228 09/30 21:38

→ yzelly: 笑死，以後是不是要家人自己開藥自己動刀 125.224.9.155 09/30 21:38

→ yzelly: 人人都是家庭醫生，讚！ 125.224.9.155 09/30 21:38

噓 oresta: 那石署長，IC誰顧？ 1.171.198.9 09/30 21:39

推 bear07: 台灣真的被綠色搞得快完蛋了... 106.1.228.164 09/30 21:40

→ oresta: 完全本末倒置，只能打qd？ 連續打？天， 1.171.198.9 09/30 21:43

→ oresta: 培養怎麼做？不如加強家庭醫師出診制度 1.171.198.9 09/30 21:43

推 mmmmmmmmmmmm: 快廢健保啦，一直坑我錢 1.172.94.146 09/30 21:44

噓 b10036088: 本來就有病，在家了還會過勞 49.217.238.216 09/30 21:44

推 susanna026: 覺得 醫療總量是固定 當長照變成重大 223.138.249.64 09/30 21:46

→ susanna026: 負擔的時候 有錢人可以自己負擔費用 223.138.249.64 09/30 21:47

→ susanna026: 窮人變成急症在家等死吧？ 223.138.249.64 09/30 21:47

推 dsa3717: 培養的東西弄好就叫病人回家睡覺吧 114.45.55.143 09/30 21:49

噓 cotwell: 一定 後來一堆問題.... 114.36.195.205 09/30 21:53

→ PSptt: 在家等死吧 114.33.204.7 09/30 21:54

噓 li04: 就是雖然說全民健保，但窮人沒資格使用 42.77.102.43 09/30 21:56

→ milk250: 少子化的後果就是勞動人口缺乏 這些都只 1.164.113.71 09/30 21:57

→ milk250: 是剛開始 以後會越來越嚴重的等著看吧 1.164.113.71 09/30 21:57

→ milk250: 還在鼓吹台灣人太多都不要生的我就是笑笑 1.164.113.71 09/30 21:57

→ milk250: 到沒有兵力的時候就完成統一大業了 1.164.113.71 09/30 21:57

→ stationary: 關鍵字「健保總額」，媽的又要巧立名 36.227.199.134 09/30 21:57

→ kicca: 急症送回家惡化算誰的，醫院沒收的錯還是照 1.200.46.81 09/30 21:57

→ stationary: 目叫醫院多做事卻不想多花一毛錢 36.227.199.134 09/30 21:57

→ kicca: 顧者的錯 1.200.46.81 09/30 21:58