[新聞] 淡大交換生「誤食老鼠藥」大出血命危

淡大交換生「誤食老鼠藥」大出血命危　急診醫曝關鍵：水很深 原文網址: 淡大交換生「誤食老鼠藥」大出血命危　急診醫曝關鍵：水很深 | ETtoday生 活新聞 | ETtoday新聞雲 https://www.ettoday.net/news/20230430/2489668.htm#ixzz80MwFdIFlk 記者趙蔡州／綜合報導 24歲澳籍交換生4月初在台誤食老鼠藥，一度命危住進台北醫學大學附設醫院加護病房搶 救，所幸29日情況逐漸穩定，目前已轉至普通病房，交換生意識清醒後，也聲稱「中毒」 應與街頭小吃無關。對此，台大急診醫學部主治醫師李建璋表示，老鼠藥誤食，水很深。 李建璋醫師29日表示，一位澳洲到淡江大學華語班的學生因為滅鼠藥中毒引發出血性休克 與多重器官衰竭，引起台澳兩地民眾關注，澳洲家長懷疑誤食受污染的台灣小吃造成，更 引發一般民眾恐慌，李建璋說，「究竟老鼠藥成分是什麼，難道誤食一口，就會萬劫不復，引發大出血休克嗎 ，想必是許多人心中的疑惑，而且也讓台灣小吃美名蒙上陰影」。 李建璋指出，老鼠藥的成分是超級華法林，目的是要打亂老鼠的凝血系統，引發老鼠嚴重 出血致死，華法林其實是醫學上常用的抗凝血藥物，主要使用於心房顫動患者預防血栓。 老鼠藥不是華法林，而是超級華法林 (superwarfarins)，強度是傳統華法林的100倍，同 時可以在體內停留超過100天以上。 李建璋透露，美國約有3萬個老鼠藥中毒的通報事件，但是95.6%是幼兒誤食，老鼠藥有兩 種型式，一個是鉺劑，做成糖果模樣吸引老鼠，所以小朋友容易誤食。另一種是水劑，透 明無色，成人除非故意，不至於誤食老鼠餌，通常是吃到水劑汙染食物無法察覺，由此導 致。 他認為，成人對於華法林有較高的容忍量，通常需要食入大量才會導致大出血的症狀，不 是少量誤食會引發的，依據文獻以及個人臨床經驗，確認的成人老鼠藥中毒案件，幾乎只 有三種可能：自殺、他殺、或是精神疾病所引起。 他說，比較東西方的文獻後更可以發現，亞州成人中毒比例較西方高，可能因為亞洲管制 槍枝，老鼠藥取得方便，便宜，有心人就容易利用。台大沈銘鏡教曾經發表了一篇寶貴的 台灣案例回顧，也表明成人中毒意外的機會少，蓄意的成分多。 他表示，回到醫療，超級華法林中毒，最常見的第一個症狀是血尿，通常在暴露後3-7天 才有症狀，如果病人沒有主動揭露曝露史，常規的臨床檢驗是無法查出血液中超級華法林 的成分，需要特殊的化學方法才能檢驗出來，所以，台灣第一線醫師立刻診斷有困難，即 便澳洲醫師也是如此。 他指出，診斷以後，最重要的治療是Vitamin K, 因為超級華法林會停留在體內很久，通 常需要三個月以上治療，另外像這位同學嚴重到休克，需要大量輸注凝血因子，或考慮使 用生技合成的凝血因子來止血。這些治療在台灣都可以完成。他最後說，「小吃汙染的意外，會是一群人的公安事件，還是一個人的意外呢？值得家屬 和同學深思」。 原文網址: 淡大交換生「誤食老鼠藥」大出血命危　急診醫曝關鍵：水很深 | ETtoday生 活新聞 | ETtoday新 https://www.ettoday.net/news/20230430/2489668.htm 備註： 水深不深 不知道 如真是吃老鼠藥中毒 警察會主動立案調查嗎 真相如何知道 有卦 --
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