[寶寶] 川崎氏症之Sonia出院後第一次心臟追蹤

看板 BabyMother
作者 galaxyboa (可以積極不能心急)
時間 2019-03-10 21:37:03
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圖文好讀版:http://galaxyboa.pixnet.net/blog/post/46579161 如果各位版友還記得,Sonia在二月底發燒住院診斷為川崎氏症 出院時醫生就有提醒我們,Sonia 需要在發病後第14天做第一次心臟超音波檢查, 檢查正常則再服用6週Aspirin 即可,之後3個月做第二次若沒有異常就不用再繼續追蹤! 在這邊非常感謝所有關心Sonia 的每個朋友! PO完Sonia住院紀錄後隔天就收到來自台大醫院小兒心臟科主治醫師-林銘泰醫師主動留言 給我提醒還需要注意女兒的心臟超音波的後續變化! 以及提到Sonia可能還是典型的川崎氏症! 提出幾點很專業的說明與建議,真的大感謝!! -> Sonia在退燒後的確出現手指以及肛門口脫皮症狀!! 返診心臟科後,醫師也說這是典型川崎氏症! 這麼關心不管是不是自己病人的醫生真的要大大推一個 以及同時收到Mamibuy編輯主動與我聯繫將Sonia的住院紀錄放在Mamibuy精選文章, 讓更多更多家長了解這個疾病!更進而了解後續的追蹤與治療: https://mamibuy.com.tw/talk/article/117915 首先 Sonia 發病後第14天,我們來到新加坡KK hospital 小兒心臟科追蹤心臟超音波, 看看冠狀動脈是否有擴大。 畢竟是小兒心臟科,一到報到處護士就開始發禮物!竟然是一大盒樂高積木玩具! Sonia 非常開心(醫院也太慷慨了吧!) 接著等叫號後醫生開始問診以及一些簡單的理學檢查,基本上重點還是心臟超音波! 小孩做心超有幾件事可以提醒大家注意: 1. 小孩很小,無法配合安靜不動的話可能選要鎮定,讓小孩睡一下, 比較好看到醫師要看的部位。 2. 如果需要鎮定,記得需要空腹(所以做心超前可以先詢問醫護人員) 3.小孩較大,像Sonia 3.5歲,可以溝通就不用鎮定,給她看卡通、跟她講話就好。 但是Sonia 一開始很配合,但後來不耐煩開始「番」,醫生有提到下次可以在回診前先跟 她說明整個檢查流程,提醒他記得保持安靜不動,會比較快照完唷! 4. 整個流程約需要拍70張超音波照片,約耗時30分鐘左右 看完超音波,醫師馬上告知我們Sonia心臟沒有問題! 只需要再吃6週Aspirin然後再三個月後追蹤最後一次即可不用返診! 並把完整的報告提供我們參考~ 這時我才放心一點,但還是要持續追蹤!! 另外在這邊跟大家分享有關預防接種,因川崎氏症病童接受高劑量免疫球蛋白治療, 活性疫苗(如水痘或麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於治療後十一個月方可接種, 其他的不活性疫苗 則不受影響。如果接種活性疫苗,在兩星期之內,因川崎氏症接受 免疫球蛋白治療,就需補打,但超過兩星期以上,就不需再補打。 服用阿斯匹靈時,若同時感染水痘或流行性感冒,因有罹患雷氏症候群的風險, 所以川崎氏症病童長期服用阿斯匹靈,應每年注射流感疫苗,另外接種水痘疫苗後 6週內應避免使用含阿斯匹靈藥物,應使用其他抗血小板藥物來代替。 當病童發燒或有感染流行 性感冒及水痘疑慮時,就要找醫師檢查,並停用阿斯匹靈, 直到正常,才可再服用阿斯匹靈。 服用阿斯匹靈也不建議同時使用活血的中藥,如人參,當歸等 最後還是不忘再提醒大家:當家中幼童發燒超過五天時, 一定要提醒自己或是主治醫師,先排除川崎氏症的可能 可參考以下連結: 1. https://zh.m.wikipedia.org/wiki/雷氏症候群 2.http://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/387/relfile/14523/31455/kd.pdf 3. http://www.swallow.org.tw/images/pic/flash/20140905134113.pdf 國內研究 此一疾病的權威,高雄長庚醫院兒童內科主治醫師郭和昌醫師 家長們有任何跟川崎氏症相關的疑慮也可以諮詢郭醫師唷! 以上經歷和相關資料提供給家長們參考! :) -- 我們踏在失敗的廢墟上 才能攀上天庭 阿默斯.阿考特 --
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 116.15.4.31
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1552225029.A.373.html

yrubaby : 感謝分享資訊 03/10 22:12

charleve : 謝謝用心分享,主動提供訊息的台大醫生也好棒棒, 03/10 22:16

charleve : 覺得窩心。 03/10 22:16

iloveoliga : 感謝分享訊息~ 03/10 22:20

shuhenyjj : 感謝分享 03/10 22:42

justwantgo : 推! 03/10 23:20

wax0117 : 感謝分享 03/10 23:27

emma751117 : 感謝分享 03/10 23:32

KECCO : 我寶寶11m大時得川崎,不過我們是3個月追蹤沒問題 03/10 23:54

KECCO : 後6個月再追蹤~ 03/10 23:54

chunching : 謝謝分享 03/11 00:51

sunjanet : 謝謝分享 03/11 01:13

champagne : 連結有錯?雷氏症 03/11 08:45

leafan : 謝謝分享,也祝福你們順利,孩子健康 03/11 09:23

abbykoich : 謝謝分享 03/11 10:24

wchien2 : 我大寶1歲川崎式症,出院2.6.9個月回診都沒問題, 03/11 10:29

wchien2 : 但醫生說還是要定期去做心臟超音波檢查耶 03/11 10:29

julyselina : 感謝分享,也推林銘泰醫師,林醫師真得很棒 03/11 10:49

galaxyboa : 連結沒有錯唷~文中提到的雷氏症候群提供給大家參考 03/11 19:35

galaxyboa : 謝謝大家祝福!! 我也覺得還要繼續追蹤~~ 03/11 22:48

COTOYO : 感謝分享 09/27 20:29

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