[摘要] 0309 指揮中心記者會

政府單位：中央流行疫情指揮中心 直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=g2Zg74x5uXc 出席名單： 指揮中心 羅一鈞 發言人 指揮中心 王必勝 指揮官 一、當前疫情概覽 中重症通報： https://i.imgur.com/XzKwTTm.jpg 新增九百一十八例，沒有兒童的死亡或重症個案。 變異株通報： https://i.imgur.com/9MaU8KF.jpg 和前一週差不多，目前 BQ.1 再次出現減少，主流病毒株仍為 BA.2.75、BA.5，自春節之 後至今一個半月的趨勢都是如此，未見很明顯的新興變異株，而XBB.1.5 則未有偵測到， 因此算是處於穩定的狀況。 住宿機構： https://i.imgur.com/BFAwAnz.jpg 由於自上週開始暫時取消工作人員的定期快篩之關係，本星期不公布工作人員的篩檢陽性 率數據；機構住民部分則維持一週一次，而本週的陽性率是百分之零點九，較上星期的百 分之一有下降，所以機構的感染的狀況也處於本波的低點。 本週現況： https://i.imgur.com/Tnr6wrl.jpg 第九週總確診數是 78,463 例，比第八週減少百分之二十點五，此趨勢相信還在連續下降 ，近日的病例數也在持續下降中。 https://i.imgur.com/5iBXIXw.jpg 在三月三日至九日之間，本土平均確診數為大概一萬例出頭。 二、防疫鬆綁新制規劃 預定實施日期：三月二十日（如疫情穩定） 調整理由： ┌───────────────┬───────────────────┐ │ 考量面向 │ 現階段可進一步防疫鬆綁之理由 │ ├───────────────┼───────────────────┤ │ 本土疫情穩定、二月起防疫鬆綁 │ 第三波本土Omicron 疫情處於低點，室內 │ │ 未明顯影響疫情 │ 口罩鬆綁及二二八連假均未造成疫情反彈 │ │ │ 。「疫苗加一」活動開跑，群體免疫保護 │ │ │ 力將進一步提升，足以支持擴大防疫鬆綁 │ │ │ 措施。 │ ├───────────────┼───────────────────┤ │ 減少確診對民眾影響 │ 群體免疫保護力已提升，以強制隔離手段 │ │ │ 限制人民自由的必要性減弱。取消強制隔 │ │ │ 離可降低確診對民衆生活影響，讓社會更 │ │ │ 正常運作。 │ ├───────────────┼───────────────────┤ │ 減輕醫療端逐案通報負擔 │ 如輕症不須強制隔離，逐案通報徒增醫療 │ │ │ 行政作業，無必要性。改成併發症（中重 │ │ │ 症）通報，搭配多元監測方式仍可監測輕 │ │ │ 重症趨勢，掌握疫情及醫療量能，同時大 │ │ │ 幅降低醫事人員通報負擔。 │ ├───────────────┼───────────────────┤ │ 國際防疫調整方向一致 │ 亞太多國／地區已改為確診免隔離 │ │ │ ‧泰國、澳洲去年十月已改 │ │ │ ‧香港今年一月三十日已改、新加坡二月 │ │ │ 十三日已改、日本預告五月八日將改 │ │ │ ‧仍維持確診隔離令的韓國、紐西蘭也已 │ │ │ 開始討論放寬 │ └───────────────┴───────────────────┘ 結果簡要： 輕症免隔離 　・輕症免通報免隔離，自主健康管理，症狀緩解可安心外出 　・常規醫療模式實體看診，公費持續提供抗病毒藥物和清冠一號 中重症通報 　・併發症（中重症）持續通報，搭配多元監測，掌握疫情趨勢變化 　・住院依風險高低採適當防護措施，保護院內病患及醫護人員 詳情： 輕症免隔離 　‧由五加Ｎ改零加Ｎ，取消強制隔離，改採自主健康管理 　‧建議有症狀時在家休息，避免非必要外出。無症狀或症狀緩解（退燒至少一天）後可 　　安心外出，並配合自主健康管理至快篩陰性或發病／採檢陽性滿十天。 　‧外出時請全程佩戴口罩。 　‧具重症風險因子者儘速就醫，及時開立口服抗病毒藥物 　‧零加Ｎ自主健康管理屬於指引性質，無罰則。 中重症通報 　・由「確診均通報」改為「併發症（中重症）才須通報」 　・新冠檢驗陽性，且出現肺炎需氧氣治療或其他新冠相關併發症因而住院（含急診待床 　　）或死亡，醫事人員才須通報。 零加Ｎ自主健康管理指引概要 特別注意： 　・請具重症風險因子者（六十五歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全／免疫低下 　　病史者等）於快篩陽性後儘速就醫，以利及時開立口服抗病毒藥物 　・有症狀時，建議在家中休息，避免非必要的外出 　・出現警示症狀(註)，儘速撥打一一九、或由同住親友接送或自行前往等方式就醫 其他建議遵守事項： 　・外出時請全程戴口罩，避免出入無法保持社交距離，或容易近距離接觸不特定人之場 　　所 　‧請勿與他人從事近距離或群聚型之活動・如聚餐、聚會、公眾集會等 　‧如須前往醫療院所陪病、探病、就醫或檢查，請遵守公布之醫療應變措施（如篩檢、 　　無症狀方可進入等） 　‧同戶同住者日常生活請採取適當防護，包括戴口罩、勤洗手等，保持良好衛生習慣。 　　於篩檢陽性民眾自主健康管理期間，避免與其共食 註：包括喘或呼吸困難；持續胸痛或胸悶；意識不淸；皮膚、嘴唇或指甲床發靑；無法進 　　食、喝水或服藥；過去二十四小時無尿或尿量顯著減少；收縮壓低於 90 mmHg；無發 　　燒之情形下，心跳大於每分鐘一百次。 ＊本指引為建議性質，無罰則。 具體項目： ┌───────────────────┬──────┐ │ 防疫管理項目 │ 新制實施後 │ ├──┬────────────────┼──────┤ │ 社 │ 輕症強制隔離 │ 取消(＊) │ │ 區 ├────────────────┤ │ │ 民 │ 指定處所隔離通知書（居家照護對 │ │ │ 眾 │ 象）開立 │ │ │ 端 ├────────────────┤ │ │ │ 確診者同住家人及入境民眾自主防 │ │ │ │ 疫（零加七） │ │ │ ├────────────────┤ │ │ │ 輕症通報、提供確診數位證明 │ │ │ ├────────────────┤ │ │ │ 確診者簡訊、自主疫調回報 │ │ │ ├────────────────┤ │ │ │ 居家照護遠距諮詢 │ │ │ ├────────────────┴──────┤ │ │ ＊三月二十日至廿六日為緩衝期，系統仍提供三月 │ │ │ 十九日(含)之前檢驗陽性之民眾補上傳自主疫調 │ │ │ 及醫療院所補通報，以維護民眾權益 │ ├──┼────────────────┬──────┤ │ 醫 │ 公費口服抗病毒藥物 │ 維持 │ │ 療 ├────────────────┤ │ │ 端 │ 公費清冠一號 │ │ │ ├────────────────┼──────┤ │ │ 住院需採適當防護措施 │ 維持（經醫 │ │ │ │ 師評估） │ │ ├────────────────┼──────┤ │ │ 住院者開立隔離治療通知書 │ 符合病例定 │ │ │ │ 義者維持 │ ├──┼────────────────┼──────┤ │ 喪 │ 確診死亡個案遺體儘速火化 │ 取消 │ │ 葬 ├────────────────┼──────┤ │ │ 死亡喪葬慰問金及關懷金 │調整適用對象│ └──┴────────────────┴──────┘ ＊偏遠地區、山地離島原本按照現行《通訊診察治療辦法》，係屬可以提供遠距視訊診療 的區域，在進行調整時將予以維持。 零加Ｎ各類對象適用假別：（經與主管機關討論後盤點之結論） ┌─────┬─────────────────┐ │ 對象 │ 適用假別 │ ├─────┼─────────────────┤ │ 軍職人員 │ 病假（無不利處分） │ ├─────┼─────────────────┤ │ 公務人員 │ ・病假（零日及次日起五日內之病假 │ │ │ 不列入年度病假日數計算及拷機等 │ │ │ 次考量 │ │ │ ・居家辦公 │ ├─────┼─────────────────┤ │ 教師 │ 如無法居家辦公或線上教學，可請病 │ │ │ 假（零日及次日起五日內之病假不列 │ │ │ 入學年度病假日數計算及成績考核之 │ │ │ 考量，其所遺留課務由學校協助排代 │ │ │ 並支付鐘點費） │ ├─────┼─────────────────┤ │ 學生 │ 病假（零日及次日起五日內病假不列 │ │ │ 入出缺席紀錄），家長可請防疫照顧 │ │ │ 假 │ ├─────┼─────────────────┤ │ 勞工 │ 普通傷病假（零日及次日起五日內不 │ │ │ 得扣發全勤獎金） │ └─────┴─────────────────┘ 　・請假依據：建議採認快篩陽性證明（如照片）即可，不須要求出具醫師開具之診斷證 　　明。 　・請假作業細節，另依目的主管機關規定辦理。 三、遺體處置修訂 實施日期：三月二十日 重點： 　‧刪除「使用雙層屍袋」、改為有滲漏風險才使用屍袋 　‧刪除「醫院或接體車上入殮封棺後逕送火化場火化」 　‧允許「親友瞻仰遺容」 修訂後： 　‧取消「儘速火化」，遺體得採火化或埋葬等方式進行處置。 　‧於符合感染管制原則下，親友可瞻仰遺容，建議應佩戴醫用／外科口罩，並避免直接 　　碰觸遺體。 配合新制，衛福部將同步修訂喪葬慰問金／關懷金發給要點之適用對象。 四、疫苗施打統計（三月八日） 累計接種劑量：25,592 劑 在此之前的兩天中，人次分別是一萬六千多及二萬四千多，看來有逐日增加的情形。還是 鼓勵民眾加入「疫苗加一」活動，完成基礎劑、加強劑或追加劑的接種。 五、澄清聲明：「疫苗資料庫『資訊無法流通』」論 針對某廣播節目於上午時分，採訪李秉穎教授時提到的「可能有疫苗資料無法流通」的問 題，說明如下： 　‧各醫療院所均得透過健保雲端，查詢民眾的預防接種紀錄 　‧更快速、較具時效性的方法是透過疫苗系統的ＡＰＩ自動介接，在不經雲端的情況下 　　可直接查詢 　　（目前有二千五百家合約院所已上線運用） 經於李教授確認原意，係為「雖然介接很有用，但並非百分之百的院所使用，因此希望可 以再進一步擴大適用的家數」。目前有八成的院所使用ＡＰＩ，將進行宣導以讓更多院所 加入運用新科技的功能，使得民眾就醫時更方便地供醫師知道本身疫苗接種的情形。 王指揮官： 各院所運用資料方式不同，有時查詢或跳出警示，要看醫院或診所如何運用，有時醫師看 診人數多、一直跳警示，會對看診造成干擾，因此皆由醫療院所調整，指揮中心將行文給 院所，希望ＡＰＩ介接功能能提醒醫師，針對完全沒打疫苗民眾進行勸導，這是三月六日 開始之「疫苗加一」活動要推廣的。 問與答 聯合報： 三月二十日輕症零加Ｎ免隔離措施上路之後，醫療人員是否也適用？是條件性適用，還是 無條件？如果他們要照顧某些病患，是否可以暫時調度其他工作？如果醫療院所強制醫療 人員請五天病假，是否可行？ 羅發言人： 輕症免隔離政策上路後，醫療應變組也開會進行討論，原則以支持性給假，希望醫療院所 讓一線醫護人員在家休息。如果醫護想上班或加入人力調度等，會有條件配套，例如避免 照顧病患、安排做非一線工作，當然盡量以醫護安心在家休息為原則。 教育廣播電臺： 在三月二十日起的輕症免隔離措施中，雖然建議師生在確診後不要進入校園，但如果超過 第五天仍快篩陽性，學生是否可以回到學校上課？或者可以持續請假，而不列入出缺席紀 錄？如果師生明知道自己確診，但卻進入校園，是否會有懲處？學校要如何因應此狀況？ 王指揮官： 根據教育部給出的資料，他們希望不管是教職員或學生，大原則是五天都在家休息。這是 建議性質、不會帶有罰則，但希望民眾能遵守各個場域的規定。 公視： 三月二十日之後，對於有防疫險的民眾來說，在確診後沒有隔離通知書的情況下，為避免 申請保險時可能出現的爭議，是否可以到醫院進行ＰＣＲ？ 王指揮官： 一直以來沒有特別去考慮過，將轉告金管會以瞭解看法。 TVBS： 廣播主持人周玉蔻說「國人關心高端第三期的進度，像是和世衛組織簽了賣身契一樣」， 醫師李秉穎也說「問題出在世衛組織」，請問看法？ 王指揮官： 世衛組織進行團結試驗時，記得先後有納入兩款疫苗，當然是選擇認為有潛力且安全有效 的疫苗，最後剩下高端，只是高端報告一直還沒出來。由於台灣並非世衛組織會員國，同 時他們進行臨床試驗具有獨立性，外界難以干涉或了解其中內情，目前還是只能待至公布 後，才能知道最後結果如何。 中視： 新政策是輕症免隔離，請問是否代表沒有辦法強制確診者在外時要戴口罩了？民眾要怎樣 自保？ 王指揮官： 雖然已經是輕症免隔離了，但要強調的是，外出的時候還是請全程佩戴口罩，這是對民眾 的建議、希望能照著做。至於自保方式，口罩鬆綁後現在是自主配戴，但如果民眾覺得不 安心仍可以繼續配戴口罩。全世界現在的疫情已經是採取自主防疫，新冠肺炎已經漸漸流 感化，民眾可以想像過去沒有疫情時的流感是如何，而現在即是趨近此狀態。 中國時報： 一、未來改成只有中重症通報後，是否等同可以容忍輕症確診者存在於社區中？會否因此 造成較高的確診數、可能的致死率？未來會否就死亡部分，持續公布相關監測結果？ 二、在從「五加Ｎ」變更為「零加Ｎ」後，入境後自我健康監測期為何會從七天拉長成十 天？考量因素為何？ 三、公費清冠一號將持續供應多久？ 王指揮官： 一、國際疫情統計資料系統自三月九日期不再更新確診數據，台灣三月二十日實施輕症免 隔離新制後，預期確診通報數量將會大幅下降，屆時很難從中再計算確診個案死亡人 數，全世界皆然。鬆綁新制上路後當然有可能增加一些傳播風險，因此專家小組特別 提醒輕症、無症狀確診者外出要全程戴口罩，具重症風險因子者檢驗陽性後也要盡速 就醫，以利醫師及時開立口服抗病毒藥物。 羅發言人： 二、五天是平均的可傳染天數，有半數的確診者在五天即不具傳染力，所以相關假別以此 作為依歸；另外，先前也曾有確診隔離十天的措施，十天則是一般認為約九成九的個 案，這時候已不具傳染力，以此作為自主健康管理天數上限。 王指揮官： 二、從最初確診者隔離十四天，到三月二十日共間隔一千一百五十九天，三年多經歷隔離 十四天、十天、七天、五天，再到免隔離，都是隨疫情演進規劃出來的措施。 三、將實施至新冠病毒從 （未完待續） -- 長亭外，古道邊，芳草碧連天。晚風拂柳笛聲殘，夕陽山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壺濁酒盡餘歡，今宵別夢寒。 長亭外，古道邊，芳草碧連天。問君此去幾時還，來時莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生難得是歡聚，惟有別離多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【現代】李叔同《送別》 --
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