Re: [問題] 騎車對於退化性關節炎的影響程度？

: 我長期跑步 跑量也沒有到很高 但因為也有年紀了 加上跑了也快20年了就算跑量沒有很高 : 最近膝蓋外側疼痛 醫生診斷是退化性關節炎第一期 : 軟骨有稍微磨掉 本身也有在騎車 : 但相較於跑步就沒有這麼多 : 總是要為自己的前途做計畫 不想那麼早拿拐杖或者坐輪椅 : 想請問大家騎腳踏車對於軟骨的磨損是不是影響比較小 我的想法是因為沒有落地是不是對? : 這邊應該有長期騎車的前輩 : 想請問你們長期騎車下來對膝蓋的嚴重性是否還好？ : 因為大家對於退化性的關節炎有任何的建議嗎？ 近3年，我個人因為興趣的緣故，拜師學了傷科調理，累積了一些個案。 以運動傷害和重大意外為主，接觸比較多運動愛好者，可以聊一下自己的經驗和看法。 事先聲明 1.本人想法不具任何醫療判斷，若是車友身體有狀況，請找專業醫療服務。 任何的車店老闆，車友，fitting專家.....都沒有辦法為你的身體負責，不能做診斷。 有問題，請找專業醫療。 這裡僅用我個人的經驗分享。 2.本人沒有開業，單純興趣使然的傷科調理愛好者。 ----- 退化性疾病，泛指沒有主要原因的生理衰退狀況。 原po所言的跑步運動，可能是原因之一而已， 若無法對當事人作詳細的檢查，了解身體狀況，幾 乎無法判斷處理方向，最後只會以保守性治療為主。 一般健保治療下，功能還有60分以上，不會建議做手術。 骨科判斷沒有開刀必要，多半由復健科和物理治療接手，或是做肌力訓練。 當然，若已經有開刀的必要，手術後再轉介給復健科和物理治療。 最常見的說法，就是老了要服老，不要把自己當年輕人操。 但真的是這樣嗎? ----- 三大有氧運動，肌力要求的強度..... 跑步，騎自行車，游泳。 換句話說，因為跑步要求肌力比較高， 一旦體能衰退，無法負擔跑步強度，身體就容易出狀況。 所以很多運動愛好者，會退而求其次， 轉向其他肌力要求比較低，對體能要求沒這麼嚴苛的運動。 跑步怕有負擔，那改騎自行車和游泳就好了。 有這樣想法的人很多，不過我通常會提醒兩件事情。 1.你的身體問題依然還在 2.肌力要求低的運動，還是會受傷 以原po來說，不跑步換騎車，是減少身體負擔，軟骨磨損問題還是在。 而積極的做法，應該是找到軟骨磨損的原因，處理掉，加強肌力。 如果原po跑步改騎車，騎車的強度很高，那膝蓋和軟骨的風險一樣很高。 ----- 因為不清楚原po跑步和騎車的狀況到什麼程度，只能大略分享個人經驗。 1.器材 初期沒有刻意要求的話，我個人是連卡鞋都不建議使用。 卡鞋卡踏的使用，主要是效率問題，不是身體健康問題。 保有腳掌和膝蓋的活動度，可以避免卡鞋卡踏固定軌道帶來的風險。 騎乘初期，用平底車鞋騎車，其實是很好的入門方式。 卡鞋卡踏需要比較精細的調整，對車主的技術要求也比較高。 而現在碳纖維底板的卡鞋，會讓腳板的疲勞度累積的很快，還有跌倒的風險。 膝蓋有狀況，大面積踏板+平底車鞋的搭配，相對安全。 身體有狀況，要使用進階器材，請找專業細調。 2.踩踏頻率 一般都會建議，輕齒比x高轉速，維持速度和保護膝蓋。 具體來說轉速要多少呢? 根據不同的fitting系統，略有出入。 一般來說，合理的騎姿，要讓車主的踩踏轉速輕鬆簡單維持在80rpm以上。 平路巡航80~100rpm，都在合理範圍。 上坡打個7折，維持在60~70rpm。 現在輕齒輪比的器材很多，要讓車主達成這個目標不難。 但這邊我會提一個反例，輕齒比x高轉速，如果轉速拉高的風險是什麼?? 髂筋束緊繃，膝蓋內外側張力不均衡，大腿和小腿間側向的剪力比較大。 高轉速，反而有可能造成肌肉和關節的摩擦發炎。 轉速不是一直拉高就好，而是找到自己合適的區間範圍。 這個因人而異，無法一一詳述，相對來說齒比稍微輕一點， 對於肌肉負擔比較小，對關節比較好一些。 --回一下推文-- 要挑戰更高的目標，需要更好的騎姿。 單純運動，沒有打算挑戰，其實放輕鬆騎就好。 勉強自己，受傷風險就高。 這也是一個誤區啦~ 24小時騎北高，可以靠變速調節腿力，保護膝蓋。 可是騎到手腕痠麻，肩頸痠痛，事後看醫生治療的案例也很多。 騎太久，腿能動，壞的地方會不一樣。 我以前也騎什麼真男人齒比53-39，後面11-23，硬幹靈鷲山陡坡。 現在想想真的何必這樣搞自己..... 高轉速也是有風險的，還是要正視風險。 是呀~卡鞋卡踏沒調好，不如別用。風險高。 上面的大家都很有觀念。 上了年紀，生活耗損，肌力衰退是很難避免的。 現代人都有重量訓練的觀念，真的很棒。 不過身體已經出現疼痛了，真的要先去看醫生確認狀況。 當醫生沒有任何積極性的治療，找物理治療師和肌力訓練，真的會很有幫助。 我這兩年在民俗調理學習時，遇到膝蓋出問題的朋友，主因多半不是膝蓋。 大多是其他地方出問題，最後是膝蓋在承擔。 譬如說從臀部開始就有狀況，久坐臀部失憶的人很多。 臀大肌無力，大腿抬不高，大肌肉出力不佳。 臀中小肌無力，大腿的內外展功能不佳，大腿骨角度受限，膝蓋有左右剪力。 或是腳板足弓有狀況，往上造成小腿角度和膝蓋的剪力..... 一個膝蓋出問題，可能的原因很多。 原PO有意識到要降低運動強度，已經很有觀念了。 PTT高齡化，注意健康和醫療保健，真的很棒~ 還是建議原PO在運動之餘，再積極尋求其他協助。 就是老了要服老，不要把自己當年輕人操。 但真的是這樣嗎? 我覺得是啦~ 不過我們還是可以用很多資源維持身體狀態，去做自己想做的事情。 祝福大家騎車平安，身體健康~ -- 傷科愛好者的筆記 https://aceddar.blogspot.com/ -- 事情懂得多 自然有方法~~~~~ -- 其實拿錢辦事，硬要賺的人一定有。 但抱持著錯誤期待，硬要對方調車的也不少耶~ fitting沒有治療效果，只能讓車主在現況下獲得比較好的騎乘姿勢。 身體有狀況，先交給醫療判斷，這才是每個人應該有的共識。
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推 Niubert : 單純姿勢不正確而已12/26 16:04

推 isohera : 對，騎車都在劃圓 12/26 16:15

→ isohera : 騎車可以騎24小時以上無感，但跑步可能50K就到處酸12/26 16:16

→ isohera : 痛12/26 16:16

推 doglegbow : 不過話說以前研究所學弟以前都騎競技比賽的，後來軟 12/26 16:25

→ doglegbow : 骨都快磨光了XD，不過那是古早時候用重齒比時12/26 16:26

→ doglegbow : 現在大家都用高迴轉了，應該相對的傷害比較少12/26 16:26

推 dragon780511: 我只能說上卡很重要，沒調整好的傷害性未必比跑步12/26 18:21

→ dragon780511: 輕 12/26 18:21

→ dragon780511: 目前聽過運動傷害最輕微最不顯著的是游泳12/26 18:22

推 sn245763 : 肌肉會隨年紀退化，肌力不足就是關節、軟骨去代償，12/26 18:39

→ sn245763 : 這也是為什麼年輕都沒事情，上年紀就開始出現問題。12/26 18:39

→ windsocute : 退化性關節炎，考慮重訓強化股四頭肌嗎？12/26 19:17

推 ingramchen : 我十字韌帶有傷，軟骨後來也有磨到一些，現在沒辦法12/26 19:51

→ ingramchen : 騎太長。有人推薦什麼護具嗎… ？12/26 19:51

推 crazycarter : 推薦肌力訓練XD12/26 20:11

推 fish005 : 動一休一或動一休二，避免久沒運動又一次進行高強12/26 21:11

→ fish005 : 度或長距離。一有疼痛或發炎就休息。 12/26 21:11

推 ccc101419 : 好文推 12/26 21:41

推 maninpink : 強推！我認為物理治療，以及瞭解身體狀況，是優先 12/26 22:24

→ maninpink : 於fitting的，否則很容易一直處於肌肉代償的狀態 12/26 22:24

推 dsp : 真的是，四十歲以後有感，已經不能太操自己 12/26 22:26

→ uranusjr : 也不能這樣說, 根據身體調整姿勢是 fitting 的本分 12/26 22:28

→ uranusjr : 單純追求數字與帳面效率是不合格的 fitter 12/26 22:28

推 tinysun : 我想說真的很謝謝你ˉ我會重複的看這篇文章 12/26 23:20

推 fangbobcat : 循序漸進的肌力訓練可以大大解決肌力不足衍伸的各 12/27 06:30

→ fangbobcat : 種問題～ 12/27 06:30

推 finllyrock : 想到本來膝蓋沒有發生問題過，花一萬二排隊fitting 12/27 07:38

→ finllyrock : 搞到上這台車就腳底發麻最後髕骨炎回去調整兩次反 12/27 07:38

→ finllyrock : 而越來越嚴重，看醫生醫生推論是設定的問題，這個f 12/27 07:38

→ finllyrock : itter說這個醫生會騎車嗎？ 把坐墊．扣片反著這fit 12/27 07:38

→ finllyrock : ter的建議做才變好。 12/27 07:38

推 A80211ab : 非常同意 優文 12/27 08:08

→ windsocute : 10樓..幫qq 12/27 08:29

推 noknow801011: 推 12/27 10:19

推 ccc101419 : fitting真的每家說法都不一樣，很難相信是一個客觀 12/27 10:54

→ ccc101419 : 科學的依據 12/27 10:54

推 c60203 : 我自己是上了卡之後膝蓋開始不適 之前穿運動鞋都沒 12/27 11:16

→ c60203 : 事 12/27 11:16

→ c60203 : 看了一下卡鞋相關的設定 也還在建議值裡 12/27 11:17

→ kentzero : 想知道哪家fitting 12/27 13:19

推 keepgoingKH : 我是腰部與肩部舊傷不適，後來碰巧碰到本業是物理 12/27 13:37

→ keepgoingKH : 治療師的健身教練，跟著調整姿勢呼吸與鍛鍊，不到 12/27 13:37

→ keepgoingKH : 半年就基本上沒問題。現在開始上重量會疲勞但不會 12/27 13:37

→ keepgoingKH : 不適。我認為情況許可透過健身改善是相當有效 12/27 13:37

→ keepgoingKH : 只是怎樣找到好的教練就是個問題。如果我重新找教 12/27 13:37

→ keepgoingKH : 練會先請他評斷我全身狀況，再決定要不要給他上 12/27 13:37

推 Niubert : 半調子fitter很多，才會導至這些問題 12/27 14:24

→ kentzero : 北舒中狂南欽 可以這樣排嗎XD 12/27 17:06

推 LeoWu : 樓上的名單太耀眼，令人無法直視。XDDD 12/27 17:08

推 SAoKelin : 優文 12/27 17:30

→ SAoKelin : 什麼時候又有南欽了 QQ 12/27 17:30

推 baldhead0606: 優質好文!感謝! 01/03 09:08

推 duck10704 : 推個 01/04 16:05

推 efik2562 : 有復健也絕對有差!物理治療師可以幫助我們更了解自 01/07 16:49

→ efik2562 : 己的身體 01/07 16:49

→ efik2562 : 像我長期腰痛去康澤復健看看，人家直接和我說姿勢要 01/07 16:49

→ efik2562 : 改要調整，馬上整個人都舒展很多 01/07 16:49