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: 現在大部分診所醫生在做的事都是在開藥
: 遇到太嚴重的病 診所醫生就會叫病人去大醫院
問題來了，不具備醫學知識的民眾如何知道自己是否嚴重？ 很多的嚴重疾病初期的症狀
表現跟不嚴重的疾病很像，比如說覺得胸悶以為是胃食道逆流去門診而被轉介到急診結果
是心肌梗塞，比如說上腹痛結果是主動脈，又比如眩暈以為是耳石脫落或梅尼爾氏症結果
是腦幹小腦血管問題，那一般不具備醫學知識的民眾要如何鑑別？
: 而開藥這件事可以用統計資訊
: 用大數據去判斷哪種病情開哪種藥痊癒機率最高
: 準確性絕對大於醫生靠經驗去判斷
如上一段所說，症狀需要鑑別是哪種疾病，連鑑別都無法又要怎麼應用經過統計分析的治
療方法？一本疾病大全加藥典給你，你知道自己是哪種病然後翻到哪個章節然後買裡面寫
的藥？
在診斷疾病上會有實證醫學支持，比如說做理學檢查、神經學檢查會有sensitivity 和sp
ecificity ，最終還是要把症狀、病史、理學神經學檢查做綜合評估才能有Impression或
diagnosis。
而醫師開藥也是照實證醫學，A病統計研究出A藥效果較好，B病統計研究出B藥效果好，只
是差別在證據多高。但眼前的病人表現症狀到底是A病B病還是C病沒有人知道，發燒的病
人臉上也不會寫「我有感冒」還是「我有感染性心內膜炎」，這就需要醫師來鑑別。
: 說真的有時候生病根本也不需要去看醫生
: 因為現代人的病情都差不多是那些很常見的
: 感冒發燒長痘痘這些小病 真的有需要去看醫生嗎
: 自己去買藥吃一吃擦一擦就好了
: 去診所看醫生 也是開給你差不多的藥
: 這樣看起來 很多診所醫生是不是其實好像沒什麼專業?
那只是因為多數情況都是沒專業的小病而已，可是像鼻竇炎要不要用抗生素你不會知道，
生命徵象及血氧穩定的肺炎(社區型肺炎、非典型肺炎)你也不會知道如何選擇哪些種類的
抗生素。
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沒有完全能鑑別出來這種事，鑑別也不是明確指出xx病，而是列為其中一項來懷疑而需要
去排除的，確實也有不少病人是經由診所醫師建議到急診或大醫院檢查的
至少醫師能根據實證與經驗來判斷
※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.26.135.204 (臺灣)※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1629449849.A.59B.html
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