Re: [討論] 創傷小隊現場人員是不是超屎缺

看板 C_Chat
作者 ilovemami (沝之魔法少女)
時間 2022-10-02 03:15:25
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https://i.imgur.com/1FAqtWK.jpg
Mamiです 屎缺不屎缺看人 我待過軍隊醫療部隊 也當過民間救護公司 當然也待過119救護車隊 沒意外明後天我要被捅了 我先說一下哦 這種工作不會24小時待命 不對 會24小時待命 但是不會整個24小時都醒著 我們會輪班的喔 不管是軍中 民間 公家 那麼根據動畫內容 我再說明一下一個核心觀念 危險區域救護 或是說紅區救護 這是來自TCCC的觀念 我簡單的劃分 熱區 戰鬥區 暖區 邊緣區 冷區 安全區 這三個位置沒有絕對 完全取決於各種現場環境 現在我舉一個例子 台海戰爭爆發 我們在加祿堂海灘上面防守 那熱區顯然就在海灘上面 暖區可能會在機槍手 第一射程網之後 他相對安全 但也不是絕對安全 再舉一個例子 匪打到城市戰 這樣熱暖區就很難分佈了 現場駁火可能是熱區 但你把傷員拉到一個廢棄辦公室 大的廢棄水泥管 裝甲車後方 我認為都算相對的暖區 因為當下對方打不到你 暫時沒有危險 你要進行的不是一般的急救 而是改為戰時急救 什麼意思 我給個例子 我以前在承平時期處理車禍 現場地上趴著一個騎士 右膝部份褲料浸濕 現場有明顯血灘 我可以現場剪開褲子 固定翻身 然後壓緊繃帶止血 評估血壓 需要的話打上一包點滴防止失血過多 休克 然後上長背板綁好固定 最後推上擔架 進行二次評估並且提前通知醫院 「車上患者一名主訴車禍,目前右腳10*5open fraction 持續bleeding 給予IV Set GCS7分 COMA 請ER做外科急救準備」 戰時我沒那麼多時間 現場弟兄大腿中彈 我要做的就是保護自己安全 評估搶救可能 請你們回憶一下搶救雷恩大兵 年輕時馮迪索在那邊等死 為什麼軍醫魏德不馬上上去包紮 因為現場被一個王八納粹狙擊手壓制 醫療兵就是這樣 不論是什麼環境 EMS人員永遠要先確保自身安全 不是保護小命第一 而是增加一個傷員會消耗更多人員來消耗 效率問題 好 現在班兵以火力掩護我 我上前也不慢慢固定頸椎 或是檢查傷勢 我要做的就是趕快拉到暖區 有擔架用擔架 沒有的話用個扣環拉住防彈背心一遍持槍警戒 一邊往後退至相對暖區的概念 如果條件不允許 沒有暖區 那我就做紅區急救 紅區急救我也不慢慢拆剪了 趕快想辦法聯絡後送單位 我看到右膝蓋部份一樣嚴重滲血 我會直接拿CAT在股動脈那邊上一條 拉死拉緊 填上時間 在快速視察有什麼最致命創傷要去除的 紅區 交戰區救傷就是如此 先把人失血暴力止住了 讓他保持清醒 然後慢慢退去暖區 運氣好 一台小悍馬經過 上車後才能確定是暖區了 我們在進行MARCH 文字我不想多打 教官的貼給你看 https://iiil.io/joXy 急救現場講究MARCH M大量止血控制 A建立有效呼吸道 R確認呼吸是否正常需不需要人工給氧 C循環 評估脈搏 末端回血時間 整體心臟 血管系統循環是否正常 H低體溫預防 上面教官都有做到 這才是暖區在做的戰術救護措施 如果你真的要去看完 你會發現斷肢處上方已經有一條止血帶了 那就是紅區現場求快穩效率 就一律先打在股動脈這個關鍵位置 評論區也要留言 https://i.imgur.com/0ghH5Dn.jpg
這些習慣啊我一直帶到承平時期 也就是說EMT教材我也就是參考 我不會照流程在那邊慢慢來 快速檢查意識 活著 快速檢查傷口跟其他創傷 確認完後 先確定呼吸道跟呼吸沒問題 我再處理傷口跟做神經學檢查 沒止血帶 我也能發揮創意 野戰跟戰術救護最大的魅力在創意 總不能沒止血帶 沒辦法了鄰兵 等死吧 沒有就找彈繃加瞳孔筆燈轉一轉也是一條 都沒有 制服脫下來撕成條狀 撿一根樹枝也是止血帶 內科評估二次評估先上車在做 大馬路上也是危險 內外科 血壓脈搏正常 最重要 呼吸血氧其次 OHCA的比COMA更棘手 我常說 已經死了你只要想辦法插管 給藥 電擊 CPR 想辦法復甦就行 COMA 昏迷 意識不清 你要做的反而是想盡一切辦法 讓他到院前活著 並且透過詢問病史 生活習慣 過敏史 主訴之前吃過藥敏感 這些來先推斷傷員的可能的內外科病因跟致傷 是什麼 現在車很發達 懷疑心臟 十二導層貼上去判讀心電圖 懷疑血糖或中風 現場扎一針血糖數值出來就好 懷疑腦部問題 檢查兩側瞳孔收縮 懷疑內出血跟呼吸問題 聽診器拿來聽一下呼吸雜音就好 承平時期就是有時間慢慢做 然而戰時的戰鬥支援部隊 就要有先想辦法停住休克 再戰鬥底下初步包紮 安全區二次檢查 然後送給醫院 軍醫後面處置 所以就是這樣 會不會很屎 你做出成就感跟專業興趣 就是吃的屎吃的稍微香一點 跟你身上有紅十字 如果敵人還有國際戰爭法觀念的話不會打你 (但你我都知道不可能 要打一定先把補師幹掉) 但簡單來說是屎缺 不過我也好奇 除非富二代 有穩定的被動收入 財富自由 但凡你我這種禮拜一又要為了生活 活下去而工作的人 誰的工作不是屎缺 差不多要去做月子了 886 以上資訊有錯是我本人學術不精 要是有答疑解惑歸功於海軍陸戰隊 -- 作者 ilovemami (水之魔法少女) 看板 Gossiping 標題 [問卦] 當兵時最常因為什麼事被懲罰? 他只是不簽大兵手冊啊 https://i.imgur.com/Se2TpK8.jpg
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※ 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.140.113.31 (臺灣)
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RNADHA: 爬上鄰兵床鋪09/06 23:12

watameDD: 沒簽大兵手冊我真的超不愛簽大兵手冊的一個月簽一次09/06 23:12

GreenDayy: 樓上真噁心09/06 23:13

lone714: 好文,推推 10/02 03:28

xkiller1900: 推MAMI 10/02 03:28

Jaka: 推 10/02 04:14

theevilM: 推,以前有被練習綁CAT過,超痛的XDD 10/02 04:19

megah321: 專業 10/02 04:48

leoleoaakk: 推 10/02 05:37

caryamdtom: 好文推 10/02 05:43

stu31305: 尊敬推 10/02 06:38

HappyKH: 好有內容 10/02 07:16

emptie: 你很棒 10/02 08:12

ohrring: 現在還有人知道march嗎 10/02 08:38

babipalapo: 厲害 10/02 09:06

saberr33: 推 10/02 09:07

miserlylier: 推 10/02 09:18

st903202xp: 推 10/02 09:21

UruhaRushya: 推 10/02 09:34

zz536666: 竟然召喚成功了,尊敬推,一個月後見 またねね 10/02 09:58

hsiliang: 推 10/02 10:28

a904472000: 尊敬給推 10/02 11:05

namirei: 推專業 10/02 11:41

seeker3939: 專業推 10/02 11:54

pure09876: 推一個,長知識了 10/02 13:00

jasonchangki: 好專業 10/02 14:23

killeryuan: 專業推 10/02 20:03

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