[心得] 曬傷怎處理？蘆薈有效嗎？6步驟完整急救

連續幾天紫外線超標又高溫，不少人都有曬傷的問題。 最近就有板友陸續來信問到曬傷處理的問題，特別是蘆薈到底有沒有效？ 今天我們特別整理了相關的正確知識來分享給大家！ 如果有問題，歡迎在推文中提問，我們會整理回答，再一起補充上去喔！ 網頁圖文好讀版： https://www.medpartner.club/sunburn-care-treatment-advise/ 正文開始： 曬傷是許多人都有過的經驗， 在歐洲的文獻回顧中發現有 20%-70% 的人在一年內有過不同程度曬傷的經驗 （台灣應該比較少，但還是不少人曬傷）。 但大家對於曬傷的處理知識都正確嗎？ 在我們不科學隨機抽問了一小群網友後，發現大家的曬傷處理概念多數都不完整， 在關鍵 6 步驟中平均只答對了 2.8 個 因此我們決定從曬傷的機轉、處理以及預防完整濃縮成一篇知識文分享給大家。 如同先前的文章，我們不太希望大家用「硬背」把步驟記下來， 而是完整理解曬傷相關的成因和相關變化， 一但發生的時候，才能隨機應變，用最接近正確的方式處理曬傷問題。 廢話不多說，我們開始上課囉！ 《曬傷：過度紫外線暴露的熱傷害與一連串皮膚病理變化》 曬傷其實跟灼傷是一樣的概念，主要是皮膚接受過量的紫外線照射後產生了熱傷害。 紫外線中波長較長且能量較低的 UVA 容易造成曬黑、曬老， 而波長較短且能量較強的 UVB 容易造成曬紅、曬傷。 所以如果擔心曬傷的話，主要必須防護的目標是 UVB 為主。 但多數人也擔心曬黑、曬老的問題，所以涵蓋 UVA 波段的完整防曬就很重要了。 常見的曬傷依照嚴重的程度可以分為兩種： 較輕微、侷限在表皮層的曬傷。會呈現發紅、脫皮的反應。屬於一度灼傷。 較嚴重的曬傷，紫外線已經傷害到真皮層，可能觀察到出現水泡伴隨劇烈疼痛。屬於淺二 度灼傷。 怕大家沒辦法分辨，附上同一人，兩種不同程度曬傷的照片給大家參考。 http://imgur.com/NE6EQIZ 沒擦防曬乳曬傷後三天的皮膚變化，發紅的一度灼傷與起水泡的淺二度灼傷 Sunburn with blisters, three days after significant sun exposure without sunscreen. / Photo by Axelv and available via CC BY-SA 3.0 上圖中，起水泡的區域就是曬傷至真皮層導致淺二度灼傷， 而單純發紅的區域就是曬傷侷限於表皮的一度灼傷。 但曬傷其實是一連串的皮膚病理變化， 在剛開始的幾小時內，皮膚內的發炎細胞會開始作用， 讓血管通透性增加，出現發炎的紅、腫、熱、痛反應。 變紅的情形常在曬傷後即刻、或於曬後的 3-4 小時左右出現， 通常在曬傷後 12-24 小時達到高峰。 黑色素細胞也會因為紫外線的刺激，開始分泌黑色素，作為一種自衛機制， 所以曬黑可以是很快的事，等到曬傷的紅色退了之後， 曬黑的情況會在曬後的第二、三天左右最明顯。 因曬傷而受損的表皮會接著開始脫落， 這個階段會感覺自己跟一條蛇一樣，不停掉下皮屑。 等到皮屑掉完，整個曬傷的急性期就差不多結束， 留下的就是比以前黝黑的肌膚，要隨著時間才會慢慢淡化到原本的膚色了。 http://imgur.com/sPpiQCg 但不要以為曬傷只有這麼簡單，其實曬傷還有許多長期的問題， 例如皮膚的老化、長皺紋、皮膚癌、角質異常增厚， 眼睛也可能因為過度日曬導致白內障。 另外曬傷之後的皮膚，看起來似乎已經完全復原， 不過一旦嚴重曬傷之後，該區域的皮膚即使復原了， 也會變得比較脆弱、以後也可能更容易長斑。 所以醫師才會這麼苦口婆心，整天在提醒大家要注意防曬， 這不只是為了美麗的考量，更是健康的考量啊！ 這邊插播曬傷的番外篇：如果觀察力很敏銳的話， 你可能會發現通常皮膚顏色越白的人越容易曬傷，而皮膚越黑的人就越不容易曬傷。 這主要跟皮膚內的黑色素分布密度有關， 有興趣的朋友可以回去參考美白全攻略的這篇文章。 https://www.medpartner.club/skin-whitening-melanin/ 其實黑色素雖然讓你看起來黑， 但也同時具有吸收紫外線、清除自由基、保護膠原蛋白跟 DNA 的功能喔！ 雖然多數的曬傷可以在曬後的三天左右逐漸自癒，但曬傷的急性期處理觀念還是很重要。 以下我們依照美國皮膚科醫學會有關曬傷處置的建議， 依照台灣環境微調，給大家曬傷處理的關鍵步驟建議。 《曬傷處理的 6 大關鍵：降溫、保濕、止痛、補水、避免感染、加強遮蔽》 http://imgur.com/yjo3GNZ 冷水降溫：最簡單的做法是沖冷水澡，或者用毛巾沾冷水覆蓋在曬傷處，但建議避免用冰 塊冰敷。 因為冰敷雖有不錯的降溫效果，但曬傷受損的皮膚也較容易被凍傷。這跟灼傷急救的第一 步概念完全一樣。 保濕：沖完澡後，用毛巾輕輕拍乾身體，但不必完全擦乾，保留一些水分在皮膚上。 並且擦上成分單純、無香精、無色素或其他刺激物質的保濕產品。 防曬後鎮定用的蘆薈產品是可以考慮選用， 但要注意的是，能夠產生鎮定效果的只有蘆薈裡面的蘆薈膠，它應該是透明無色的。 如果你買的產品是綠色的，必定是添加了其他物質或色素，那就不建議使用。 如果有人好心拿了整條蘆薈要給你用，請不要傻傻就整條抹得很開心。 別忘了蘆薈的綠色外皮以及汁液是有刺激性的，只有中間透明的蘆薈膠才有用啊！ http://imgur.com/WA4wPee 蘆薈與蘆薈膠 photo credit: max pixel, CC0 為了避免大家犯傻，貼上蘆薈玉照一張。 外面那層綠色的，還有流出來的黃色汁液都是有刺激性的， 只能用中間完全透明的那塊喔！ 有些網友會想用小黃瓜或西瓜皮這類東西來保濕， 這不會不行，但僅限於輕微發紅的曬傷， 如果有開放性傷口就不宜使用，而且其實效果不是很強啦 止痛：如果皮膚真的很痛，可以考慮使用局部外用低濃度類固醇藥膏， 但如果有破皮的區域就不能使用。 不能使用局部麻醉效果的藥膏以避免刺激或產生過敏反應。 如果還是很痛，可考慮使用口服阿斯匹靈（ Asprin ）、 乙醯胺酚( Acetaminophen )等非類固醇止痛藥， 但不建議使用口服類固醇止痛。通常疼痛情形會在1-2天內結束， 使用止痛藥物最好在 1 天內，不要超過 2 天。 千萬不要去抹什麼牙膏、醬油這些怪東西，那不但沒幫助還增加感染風險！ 補充水分：曬傷會導致角質層鎖水的能力下降，因此體內的水分容易流失。 補充充足的水分可以降低脫水的風險，也能緩減其他劇烈曝曬後的不適，例如中暑。 至於補水的方式，直接飲水就可以，有些人會想去打點滴，在多數狀況下沒有必要。 不要戳破水泡。假如曬傷嚴重到起水泡的話，應該讓水泡自己消掉、癒合。 刻意弄破水泡會增加感染的風險。如果水泡不小心破了，請用生理食鹽水沖乾淨後就醫。 如果水泡面積很大，那代表曬傷嚴重，應該要直接就醫。 加強防曬工事。在曬傷復原期間，儘量用衣物、傘、帽遮蔽的方式儘量防曬。 這時候受損的皮膚已經不適合塗抹防曬產品了，只能儘量避免曝曬， 不得已要出門時，就用物理性的方式加強遮蔽， 避免已經受傷的皮膚繼續受到紫外線的傷害。 依照上面的 6 點關鍵操作，就可以有效控制曬傷的情形不要惡化，讓皮膚儘速復原。 另外要提醒的是，如果有嚴重的大片曬傷合併水泡，或有其他嚴重熱傷害的症狀 例如：體溫上升發燒、劇烈頭痛、意識狀態不清、噁心、嘔吐、視力模糊或昏迷的情況， 請務必直接就醫不要拖延喔！ 不過大家都知道，預防重於治療，與其曬傷之後來想怎麼處理， 不如一開始就好好預防曬傷發生。接下來跟大家分享預防曬傷的關鍵。 《曬傷該如何預防？避免曝曬為主，防曬產品只是輔助》 最簡單的方式就是避免在上午 10 點至下午 3 點這段紫外線最猛烈的時間出門。 如果不得已要出門， 請搭配使用防曬的帽子、長袖深色衣物、外套、陽傘、太陽眼鏡等等。 有關防曬衣物的選用，可以參考這篇有關UPF的介紹文章。 https://www.medpartner.club/sunscreen-jacket-upf-myth/ 這些儘量都能做到後，再搭配防曬乳使用。 需要特別注意的是，許多曬傷都是在海邊發生，關鍵原因常是因為沒有補擦防曬產品。 如果要下水，請務必注意你選的防曬產品的抗水能力， 至於要怎麼看，請回去複習這篇文章。 https://www.medpartner.club/sunscreen-spa-pa-boots-star/ 以上的這些重點都能做到，相信大家一定可以安心度過這個夏天啦！ 如果你覺得這篇文章對你有幫助，別忘了給個推，或留下你的問題， 我們會繼續補充答案給大家喔～ Reference: 1. American Academy of Dermatology : How to treat sunburn? 2. Uptodate: Patient education: Sunburn (Beyond the Basics) 3. Uptodate: Sunburn 4. Cosmeceuticals, 3rd edition 5. 台灣藥粧品學研習專業小組討論講義（邱品齊醫師提供） 6. 衛生福利部疾病管制署 -- 會影響喔 紫外線會導致發炎、導致毛髮生長期改變 確實有負面影響喔 嘴唇可以使用有同時兼具保濕效果的防曬產品 辛苦了QQ 要看傷口有沒有破皮 有破皮的話就建議不要喔 如果已經在脫皮階段 就是加強保濕 然後這段時間外出戴個帽子加強遮蔽 避免紫外線在修復期還持續傷害頭皮 冷水洗頭是OK 但頭皮護理不知道做了什麼項目 如果有頭皮去角質那就不太適合 或者用了太刺激的產品 也可能有反效果 如果是單純的無色透明純蘆薈膠 那確實有鎮定舒緩效果 只是市面上很多產品都不純XD 對啊 這就是問題 廠商應該是覺得不弄成綠色的消費者就不會買單吧... 祝你早日完成脫皮長大成人XD 這段期間就遮蔽、保濕就好 美白面膜通常會有一些化學性去角質成分或美白成分 在急性期不太適合喔 這類產品一樣不是不能用 就是要看產品實際的成分了～ 這部分可以參考這篇文章 https://www.medpartner.club/sunscreen-coral-bleaching-prevention/ 可以喔 一樣就是選儘量不刺激的成分 全透明也要看他蘆薈含量喔 很多蘆薈添加量極少 幾乎都是高分子膠XD 每篇文獻統計的人跟方式都有些不同 才會出現這麼大的range~ 畢竟不太可能打電話給全國人讓大家回報 所以這種文獻回顧都是把所有相關的彙整起來 這樣的成分是偏刺激的 單純的玻尿酸是可以的～ 目前這部分的資料證據比較不足 原則上避開有顏色的 其他真的就是隨緣 以安全為最高考量吧～
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推 aa8351489: 推 180.217.237.47 08/07 21:18

推 lelechiba: 推 39.8.161.132 08/07 21:19

推 july57123: 推醫生哥>< 49.215.67.73 08/07 21:24

推 savvssynah: 推推 223.140.91.234 08/07 21:26

推 chjanaa: 推 203.73.155.181 08/07 21:43

推 meteor5210: 推 124.11.171.202 08/07 21:52

推 owsy: 推 36.239.65.244 08/07 21:53

推 Lynn1122: ㄊㄨㄟ 42.73.96.77 08/07 21:55

→ Lynn1122: 推 42.73.96.77 08/07 21:55

推 m0034009: 推 59.105.48.25 08/07 22:09

推 c8xji: 推推～ 223.136.37.194 08/07 22:12

推 c19911127: 推 114.37.36.87 08/07 22:13

推 oohhh: 推推 39.8.136.128 08/07 22:13

推 s850284: 推175.180.109.136 08/07 22:23

推 Abaokuo: 推 123.110.41.36 08/07 22:24

推 ert73201: 推 111.83.140.51 08/07 22:25

推 qertzujn: 推推111.241.149.239 08/07 22:27

推 girafa: 推 61.227.154.139 08/07 22:29

推 starctcai: 請問太常頭皮曬傷會不會造成容易掉髮 49.159.174.111 08/07 22:35

→ starctcai: 啊QQ 49.159.174.111 08/07 22:35

推 shania2913: 樓上QQ 我頭髮不多 頭皮也曬傷過 還 27.147.46.12 08/07 22:52

→ shania2913: 有嘴唇(T_T) 27.147.46.12 08/07 22:52

推 karinna: 推專業 1.174.74.38 08/07 23:06

→ Gracegiveme: 請問除了蘆薈，曬後保濕可以用椰子油 218.161.42.81 08/07 23:13

→ Gracegiveme: 嗎？ 218.161.42.81 08/07 23:13

推 pinkpolites: 推 感謝分享知識223.140.139.191 08/07 23:19

推 Ellone: 推~~~ 36.225.124.144 08/07 23:23

推 pinkrabbit: 專業推 101.13.145.214 08/07 23:28

推 mashi0101: 推 49.217.34.62 08/07 23:31

推 liberating: 推 42.72.36.143 08/07 23:34

推 a28290063530: 推 114.27.166.214 08/07 23:48

推 capricorn18: 這上次頭皮曬傷有嚴重脫皮 這時候該 42.77.245.132 08/08 00:11

→ capricorn18: 怎麼辦呢 42.77.245.132 08/08 00:11

推 starctcai: 六月底頭皮曬傷到現在還紅紅癢癢的， 49.159.174.111 08/08 00:22

→ starctcai: 我這段期間都用冷水洗頭，有去做頭皮護 49.159.174.111 08/08 00:22

→ starctcai: 理不知是否造成反效果? 49.159.174.111 08/08 00:22

推 capricorn18: 了解！謝謝！ 42.77.245.132 08/08 00:34

推 FranYoh: 推推 36.225.125.248 08/08 00:49

推 pink7813: 覺得擦蘆薈蠻舒服耶 101.13.228.93 08/08 02:08

推 tina88655: 啊啊上次曬傷去康是美買了某香蕉牌的蘆 49.217.129.27 08/08 02:09

→ tina88655: 薈凝膠，擦起來像透明的，但事後用衛生 49.217.129.27 08/08 02:09

→ tina88655: 紙擦掉是綠色的！ 49.217.129.27 08/08 02:09

推 deepdarkness: 推醫生哥！前天去海邊曬傷，現在正 101.12.149.218 08/08 02:29

→ deepdarkness: 在當一條蛇QQ 101.12.149.218 08/08 02:30

推 jenny0112: 推！我以為曬傷第一步是敷美白面膜……101.138.104.110 08/08 02:54

→ jenny0112: …101.138.104.110 08/08 02:54

→ jenny0112: 無知真可怕！101.138.104.110 08/08 02:54

推 ex42r1: 濕敷絲瓜水或苦瓜水，個人覺得效果略勝蘆 223.139.207.57 08/08 05:00

→ ex42r1: 薈膠 223.139.207.57 08/08 05:00

→ laiyil: 推 27.52.199.181 08/08 06:22

推 sovia: 推（雖然我是不會讓自己去曬傷）223.139.190.118 08/08 06:58

推 pptlikeppt: 推～～～ 115.82.194.53 08/08 07:13

推 fkcsunshine: 海邊使用防曬盡量挑選對海洋及珊瑚 39.10.39.180 08/08 07:27

→ fkcsunshine: 友善的防曬吧～ 39.10.39.180 08/08 07:27

推 tonyo: 223.139.1.201 08/08 08:18

推 luvtaiwan: 推 128.250.0.212 08/08 08:39

推 shami0424: 推 101.8.50.71 08/08 09:04

推 gloria963852: 敷完蘆薈後還能擦平常的身體乳液嗎? 1.161.73.213 08/08 09:58

推 gurinovel: 推！ 223.137.41.90 08/08 10:01

推 cacao67: 推～ 101.13.71.11 08/08 10:25

推 moidasu: 我都擦一條包裝上有寫99的蘆薈露 凝露是 223.137.24.232 08/08 11:19

→ moidasu: 全透明 還蠻好用的 223.137.24.232 08/08 11:19

推 moidasu: 這次用完本來想買澎湖蘆薈 但他是綠的... 223.137.24.232 08/08 11:20

→ moidasu: . 謝謝醫生哥的提醒QQ 223.137.24.232 08/08 11:20

推 candy821213: 20-70%這個range也太廣了吧 111.243.88.55 08/08 11:42

推 loveegg: 推223.136.165.253 08/08 12:30

推 bonniechi: 推！看有人曬後（無傷口）敷嘉美艷容露 61.227.181.198 08/08 12:41

→ bonniechi: （含酒精、樟腦成分），這樣對皮膚會不 61.227.181.198 08/08 12:41

→ bonniechi: 會過於刺激？ 61.227.181.198 08/08 12:41

推 mxsonly: 推推 219.86.167.193 08/08 14:43

推 candy821213: 推~ 111.243.88.55 08/08 15:41

推 commeca: 超專業!! 感謝分享!! 213.41.133.25 08/08 16:37

推 soysauce: 降溫後保濕的部分使用玻尿酸原液可行嗎 114.44.202.150 08/08 17:24

→ soysauce: ？ 114.44.202.150 08/08 17:24

推 Sophiarol: 推 49.217.98.39 08/08 18:09

推 IiTK: 推~ 感謝分享123.192.118.206 08/08 20:14

推 ccayong: 推～ 27.147.24.201 08/08 20:17

推 syuanm: 推推 101.15.38.27 08/08 23:38

推 darkdanger: 推推 223.141.20.105 08/09 00:41

推 JANKO: 專業推！ 27.247.99.223 08/09 02:08

推 yydd: 推 101.9.230.49 08/09 06:13

推 caramelpig: 推 42.72.187.176 08/09 06:52

推 piget: 推 60.250.148.220 08/09 11:27

推 pttuser112: 推 110.28.226.124 08/09 11:39

推 c573915: 推!!! 114.43.75.102 08/09 13:02

→ yamago: 推推218.166.229.191 08/09 15:50

推 tsengminchi: 用心推!!! 124.11.185.196 08/09 17:25

→ Julia700908: 推 49.218.114.33 08/09 18:19

→ falassion: 推！！140.112.121.239 08/09 18:39

推 GGisme: 推推223.136.153.243 08/09 19:04

推 lexusknight: 請問需要透明外,蘆薈含量要幾%才有 5.151.177.14 08/10 18:13

→ lexusknight: 效呢?謝謝 5.151.177.14 08/10 18:13

推 summer75: 我之前曬傷，在傍晚覺得皮膚有點發熱時 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 就開始狂擦保濕乳液，只要乳液一吸收完 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 就再擦，沒事就一直補一直補，很誇張密 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 集的一直擦乳液，隔天曬傷部位變超紅跟 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 微微發熱，但重點是不會痛。以往那種紅 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 的曬傷絕對會超痛，但最近兩次曬傷我在 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 一發現時就開始狂擦乳液保濕真的超有效 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: ，會紅會黑避免不了，但至少不會痛我就 36.226.168.242 08/10 23:06

→ summer75: 很滿意了。 36.226.168.242 08/10 23:06

推 PCMAN2005: 推 101.8.0.242 08/11 13:31

推 xuanyi: 推～ 101.12.4.200 08/12 11:48

→ RoseNam: 推推 59.124.115.133 08/21 11:56

推 eejun1128: 推！ 121.254.65.167 10/18 20:18